【关键词】 乙型肝炎表面抗原;携带者;手术管理;预防;院内感染

    根据流行病学调查,HBV已经成为我国流行最广泛,危害性最为严重的一种传染病。我国一般人群中无症状HBsAg携带者高达10%~15%[1]。HBV主要经血液血制品传播,母婴传播,破损的皮肤黏膜及体液传播,性传播。血液体液是其传播的重要途径。目前,HBsAg携带者的手术患者逐年增加,手术室护士接触大量的血液、体液等传染源,因此,工作中要主动采取预防控制措施,严格执行各种消毒隔离制度,以达到预防院内感染的目的。现将HBsAg携带患者的手术管理措施和方法报告如下。

    1 术前管理

    1.1 术前访视 大部分患者担心患传染病被他人疏远歧视,担心手术预后不良,针对其心身症状和不良情绪进行干预[2],使其消除顾虑,对我们产生信任感,能积极要求知晓一般的消毒隔离措施并以良好的心态配合治疗及护理。

    1.2 工作人员准备 定期检测HBV,HBsAg阳性者不得在手术室工作。易感工作人员(即HBsAg、抗-HBs、抗-HBc三项均为阴性者)应常规接种乙肝疫苗直到产生抗-HBs阳性,以预防HBV的传播,有效地保障医务人员自身的健康[3] ......