金因肽治疗手足口病口腔溃疡138例临床观察(1)
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【摘要】 目的 观察金因肽(外用重组人表皮生长因子,rhEGF)治疗手足口病口腔溃疡的疗效。方法 将138例手足口病并发口腔溃疡患儿随机分成对照组及治疗组。两组均采用抗病毒，对症支持治疗。治疗组69例，金因肽局部喷药；对照组69例，给予碘甘油局部涂药。以创面愈合时间及疼痛消失时间为考察指标，比较金因肽和碘甘油治疗手足口病口腔溃疡的疗效。结果 两组比较,金因肽组溃疡愈合时间和进食改善到正常的时间显著缩短,结果具有统计学意义。结论 金因肽在加快儿童手足口病并口腔溃疡的愈合和改善进食情况方面具有一定效果。
【关键词】 手足口病;儿童口腔溃疡;表皮生长因子;治疗
Clinical study of rhEGF in the treatment of Hand foot and mouth Disease in 138 Children
LAO Jun-ping，CHEN Ju-feng，DENGXue-lian.
Department of Stomatology,the First People ’ s Hospital of Foshan City,Foshan 528000,Guangdong Province, China
【Abstract】 Objective To evaluate the effect of recombinant human epidermal growth factor(rhEGF)for hand-foot-mouth disease(HFMD). Methods One hundred and thirty-eightchildren suffered from HFMD were divided into a treatment group and a control group randomly.Two groups were treated with anti-virus and support treatment. The treatmen group(69 cases)was given rhEGF and control group(69 cases)was given iodine glycerin. The healing time of oral ulcer wound and the ache disappear time were recorded. Results The average time of oral ulcerations healing and recovery of eating in treatment group was significantly shorter than that of control group(P<0.05). Conclusion The recombinant human epidermal growth factor(rhEGF)havesome effects on hand foot and mouth disease in children. TherhEGF could fasten the healing of oral ulcerations and the recovery of eating.
【Key words】 Hand-foot-mouth disease(HFMD); Child oral ulcer; Recombinant human epidermal growth factor(rhEGF); Therapy
手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)由多种肠道病毒引起的常见传染病[1，2]，由肠道病毒主要是柯萨奇A 组16 型(coxsachievirus A16)和肠道病毒71型(enterovirus 71)引起,可在集体、幼儿园、社区引起流行。主要的传染对象是婴幼儿,传染性强,临床表现有发热，口腔疱疹、溃疡和手足部皮疹，部分病例还可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等[6]，个别重症患儿病情进展快，并发神经源性肺水肿和脑干脑炎而导致死亡。其中口腔溃疡可引起的疼痛和进食时疼痛加剧而哭闹不安和拒绝进食,进食减少进而引起患儿的免疫力下降而延长病程。本研究观察使用金因肽治疗儿童HFMD 口腔溃疡的愈合和改善进食情况方面的疗效，取得了满意效果，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 病例选择 根据卫生部制定的“手足口病诊疗指南(2008年版)”[3，4],在流行季节发病的学龄前儿童(尤以3岁以下年龄组),急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。选择2010年2~7月本院HFMD门诊确诊为HFMD的患儿138例。其中男72例，女66例，年龄(3.35±0.65)岁。
1.2 病例分组 将患儿随机分为对照组及金因肽治疗组。对照组69例，其中男37例，女32例，年龄(3.27±0.68)岁；金因肽治疗组69例，其中男35例，女34例，年龄(3.42±0.62)岁。两组患儿在性别、年龄、病程、病情等方面均差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.3 治疗方法 均应用利巴韦林及干扰素抗病毒，退热、补液等对症支持治疗和外用去炎松婴儿洗剂涂手足部皮疹。①对照组：口腔溃疡用2%碘甘油局部涂药，4~6次/d；②金因肽组：在口腔溃疡面上喷金因肽(深圳市华生元基因工程发展有限公司生产) ......
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