佳木斯地区产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药基因型分析
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斗章 姜晓艺 张铁军 李雅江 王淑英 盛延良 佳木斯大学司法鉴定中心;佳木斯大学口腔医学院;佳木斯大学检验医学院;佳木斯大学基础医学院;
【摘要】目的检测佳木斯地区产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药基因型的流行状况,分析ESBLs的产生情况,为临床的合理用药提供参考。方法采用全自动微生物鉴定系统对肺炎克雷伯菌进行鉴定和药敏分析;双纸片扩散法对产ESBLs菌株进行确证,应用PCR基因扩增技术及双脱氧DNA测序方法 ,分别对TEM、SHV、CTX-M编码基因进行分析。结果肺炎克雷伯菌对16种抗生素的耐药性检测结果显示,对亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低,对酶抑制剂类抗生素较敏感,对第一、二代头孢菌素耐药率较高。在67株产ESBLs菌株中有57株为CTX-M型(85.1%),36株为TEM型(53.7%),47株SHV型(70.9%)。结论随着抗菌药物的持续使用,产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药情况日趋严重,主要临床流行基因型是CTX-M型,耐药性基因型监测对临床合理应用抗生素具有指导意义。
【关键词】 肺炎克雷伯菌 ESBLs 基因型
【基金】佳木斯市重点科研课题(项目编号:11099) 黑龙江省教育厅科研项目(项目编号:11541359) 黑龙江省卫生厅科研项目(项目编号:2009-353) 佳木斯大学科学技术研究项目(项目编号:S2009-072)
【分类号】R440
肺炎克雷伯菌是医院感染的重要致病菌之一。近年来由此菌引起的各种感染率呈上升趋势,且此菌对多种抗生素耐药。进入20世纪80年代后,随着三代头孢菌素应用,诱发细菌耐药株的不断增加,尤其是产超广谱β-内酰胺酶(Extend-ed-spectrumβ-lactamase)ESBLs肺炎克雷伯菌的出现,常导
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【摘要】 目的 检测佳木斯地区产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药基因型的流行状况，分析ESBLs的产生情况，为临床的合理用药提供参考。方法 采用全自动微生物鉴定系统对肺炎克雷伯菌进行鉴定和药敏分析；双纸片扩散法对产ESBLs菌株进行确证，应用PCR基因扩增技术及双脱氧DNA测序方法，分别对TEM、SHV、CTXM编码基因进行分析。结果 肺炎克雷伯菌对16种抗生素的耐药性检测结果显示，对亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低，对酶抑制剂类抗生素较敏感，对第一、二代头孢菌素耐药率较高。在67株产ESBLs菌株中有57株为CTXM型(85.1%)，36株为TEM型(53.7%)，47株SHV型(70.9%)。结论 随着抗菌药物的持续使用，产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药情况日趋严重，主要临床流行基因型是CTXM型，耐药性基因型监测对临床合理应用抗生素具有指导意义。
【关键词】 肺炎克雷伯菌； ESBLs； 基因型
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