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编号:12327627
创伤患者与血糖的关系临床观察
http://www.100md.com 2012年11月15日 谢显功 刘海燕
创伤指数,液体治疗,血糖增高,高分解代谢,院前,高血糖,葡萄糖液,神经内分泌系统,酮症酸中毒
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    参见附件。

    谢显功 刘海燕 山东省平度市人民医院;

    【摘要】正机体遭遇创伤后,神经内分泌系统迅速激活而进入高分解代谢状态,提供底物以满足组织修复和炎症细胞代谢。此时,由于糖原分解和糖异生作用的加强而出现应激性高糖血症,高血糖的急性效应指血糖升高所造成的短期生理紊乱(包括酮症酸中毒、高渗透压及细胞内脱水、电解质紊乱、免疫功能低下、伤口愈合延迟、血脂异常等)。在危重症时都可

    【关键词】 创伤患者 创伤指数 液体治疗 血糖增高 高分解代谢 院前 高血糖 葡萄糖液 神经内分泌系统 酮症酸中毒

    【分类号】R641

    机体遭遇创伤后,神经内分泌系统迅速激活而进入高分解代谢状态,提供底物以满足组织修复和炎症细胞代谢。此时,由于糖原分解和糖异生作用的加强而出现应激性高糖血症,高血糖的急性效应指血糖升高所造成的短期生理紊乱(包括酮症酸中毒、高渗透压及细胞内脱水、电解质紊乱、免疫
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     机体遭遇创伤后,神经内分泌系统迅速激活而进入高分解代谢状态,提供底物以满足组织修复和炎症细胞代谢。此时,由于糖原分解和糖异生作用的加强而出现应激性高糖血症,高血糖的急性效应指血糖升高所造成的短期生理紊乱(包括酮症酸中毒、高渗透压及细胞内脱水、电解质紊乱、免疫功能低下、伤口愈合延迟、血脂异常等)。在危重症时都可能使病情加重,影响预后。创伤患者需要液体治疗时,应该如何正确使用葡萄糖液。本文通过监测院前创伤的血糖,探讨创伤指数与院前创伤患者血糖的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 创伤指数(trauma index)由Kirkpatrik于1971年首先提出制定的一种伤情分类方法,选择受伤部位、损伤类型、循环、呼吸、意识五个参数,按照它们的异常程度各评1、3、5、6分,相加求得积分(5~24分)即为TI值。5~9以下为轻伤,10~16为中度伤,>17为危重伤。其记分标准如下。

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