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编号:12749718
180例闭合性胸部外伤的临床诊断与分析
http://www.100md.com 2013年2月15日 中国实用医药 2013年第5期
     【摘要】目的探讨胸部外伤的临床诊断。方法回顾180例胸部外伤的诊治,根据受伤原因、症状、体征、辅助检查等作出了诊断。结果180例患者诊断正确162例,其他诊断18例。结论胸部外伤多呈重症、急症、危症,能否迅速正确给予检查、诊断是治疗的关键。

    【关键词】闭合性胸外伤;诊断

    1临床资料

    180例胸部外伤患者均有明确外伤史,其中男102例,女78例,年龄12~88岁,平均36.8岁,就诊时间在伤后10 min至20 d不等,临床表现胸痛、胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽、咯血、休克。外伤的原因:车祸、挤压伤、斗殴伤、坠落伤等因素。全部行常规胸部X线摄片检查,其中40例行胸部CT检查,复查胸片210人次。180例中肋骨骨折129例,占71.7%,胸骨骨折3例,占1.7%,肺挫伤105例,占58.3%,肺撕裂伤13例,占7.2%,肺不张8例,占4.4%,血气胸82例,占45.6%,气胸56例,占31.1%,纵隔血气肿及皮下气肿16例,占8.9%,膈疝2例,占1.1%。

    2X线表现

    2.1肋骨、胸骨骨折肋骨骨折较常见,其中第3~10肋骨骨折多见。骨折多为横断形,亦有斜形,也可为多发性骨折,严重者两侧肋骨均发生多发性骨折合并其他部位骨折。部分肋骨骨折必须加摄斜位片或复查才能发现 ......
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    王炳南 广东省广州市番禺区榄核医院;

    【摘要】目的探讨胸部外伤的临床诊断。方法回顾180例胸部外伤的诊治,根据受伤原因、症状、体征、辅助检查等作出了诊断。结果 180例患者诊断正确162例,其他诊断18例。结论胸部外伤多呈重症、急症、危症,能否迅速正确给予检查、诊断是治疗的关键。

    【关键词】 闭合性胸外伤 诊断

    【分类号】R655

    近年来,随着工业、交通业的高速发展,胸部外伤的发病率明显上升。胸部外伤在临床上可分为闭合性和开放性两大类,开放性胸部外伤多为利器刀锥所伤,如进入胸腔,伤情多较严重,但临床多能及时作出诊断。在医院急诊患者中,闭合性胸部外伤占有相当比例,为了更好准确诊断闭合性胸部

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