细胞形态学观察在骨髓增生异常综合征诊断中价值
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2013年5月5日
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王宜海 山东省枣庄市立医院检验科;
【摘要】目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)细胞形态学病态造血特点,以寻求诊断MDS的价值。方法以WHO MDS分类标准为诊断金标准,收集2007年3月1日至2012年3月6日期间,诊断的MDS患者165例。非克隆性疾病患者165例作为对照组。分析骨髓与血片细胞学检查中病态造血特征在克隆性和非克隆性疾病中的诊断价值。结果 MDS病态造血形态学诊断的主要依据:粒系Auer小体、核出芽、微核;红系核出芽;外周血片中出现巨核细胞、原粒细胞或早幼红细胞。结论细胞形态学是诊断MDS的基础,但也存在一定的局限性,尤其早期MDS细胞形态学改变不典型时,恶性克隆处于非显性状态,表达特征亦不明显,需要结合其他检测手段,以便早期诊断和治疗。
【关键词】 骨髓增生异常综合征 病态造血 诊断
【分类号】R551.3
骨髓增生异常综合征(MDS)为一组异质性克隆性造血干细胞疾病,其生物学特征是髓系细胞(粒系、红系、巨核系)一系或多系发育异常(或称病态造血)无效造血,可以伴有原始细胞增多[1]。1982年法、美、英(FAB)协作组对MDS分类提高了对MDS的认识。MDS各型是连续病谱中阶段,随外周血(PB
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