【摘要】 目的 探讨桡动脉途径建立方法， 评价该途径用于左侧房室旁路消融的疗效和安全性。方法 选择20例左侧房室旁路为研究对象；采用桡动脉穿刺置入6F长鞘作为5F消融导管进行左心室二尖瓣环标测和消融途径；经锁骨下或颈内静脉穿刺置入两个6F动脉鞘并插入冠状静脉窦和右心室电极导管， 用于心房和心室局部记录和刺激的途径。结果 20例均顺利经桡动脉插入鞘管和消融导管， 二尖瓣环标测局部电图稳定， 左侧旁路均被成功阻断；消融后顺利拔除消融导管和鞘管。平均随访3个月无复发， 穿刺手臂活动正常。结论 桡动脉途径配合锁骨下或颈内静脉插管可安全有效地消融左侧旁路。

    【关键词】 桡动脉途径；左侧旁道；射频消融

    经股动脉和房间隔穿刺途径消融左侧房室旁路已是成熟的射频消融(RFCA)技术， 均需股动脉和股静脉穿刺插管， 但拔管、压迫止血和消融术后引起的并发症一直未能很好解决。经桡动脉途径能否成功消融左侧旁路目前尚无研究 ......
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    张叶 朱坤 王其海 郑玉水 户学敏 崔惠康 安徽省蚌埠医学院第三附院心血管内科;

    【摘要】目的探讨桡动脉途径建立方法 ,评价该途径用于左侧房室旁路消融的疗效和安全性。方法选择20例左侧房室旁路为研究对象;采用桡动脉穿刺置入6F长鞘作为5F消融导管进行左心室二尖瓣环标测和消融途径;经锁骨下或颈内静脉穿刺置入两个6F动脉鞘并插入冠状静脉窦和右心室电极导管,用于心房和心室局部记录和刺激的途径。结果 20例均顺利经桡动脉插入鞘管和消融导管,二尖瓣环标测局部电图稳定,左侧旁路均被成功阻断;消融后顺利拔除消融导管和鞘管。平均随访3个月无复发,穿刺手臂活动正常。结论桡动脉途径配合锁骨下或颈内静脉插管可安全有效地消融左侧旁路。

    【关键词】 桡动脉途径 左侧旁道 射频消融

    【分类号】R541.7

    经股动脉和房间隔穿刺途径消融左侧房室旁路已是成熟的射频消融(RFCA)技术,均需股动脉和股静脉穿刺插管,但拔管、压迫止血和消融术后引起的并发症一直未能很好解决。经桡动脉途径能否成功消融左侧旁路目前尚无研究,本文对其方法学和可能性进行探讨。1资料与方法1.1一般资料20