【摘要】 目的 探讨足跟软组织缺损后的修复及感觉重建方法，评价各种方法的效果。方法 21例足跟皮肤软组织缺损的患者，采用不同方法修复皮肤软组织缺损并重建感觉，观察患者的创面修复效果、感觉恢复效果。结果 21例足跟软组织缺损患者，皮瓣及植皮均一期愈合。皮瓣及植皮修复在术后12个月完全或部分恢复感觉。结论 应根据足跟皮肤及软组织缺损的部位、面积，采用不同方法修复，不同修复方式对感觉重建也有一定影响。

    【关键词】 足跟； 感觉； 皮瓣； 修复

    足跟部是足底最重要的支撑区域之一，也是人体运动重要的解剖学基础[1，2]，具有负重、行走及吸收震荡的功能。由于其组织解剖特点，足跟皮肤软组织一旦缺损形成创面，常常经久难愈，严重影响足部负重、行走等功能，故组织缺损的修复非常重要，尤其要有良好的感觉，否则容易出现压力性溃疡[3]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组21例，男15例，女6例，年龄17～32岁，平均34.2岁。损伤原因：压砸伤3例，摩托车或自行车车轮绞伤15例，皮肤缺损面积5.3 cm×4.3 cm～8.2 cm×12 cm，13例足后跟缺损，跟腱、跟骨外露，为汽车压伤或摩托车轮绞伤所致。21例患者创面均有不同程度的感染，均择期手术修复。

    1.2 手术方法

    1.2.1 跟骨外露，跟腱外露创面较大患者，俯卧位，全身麻醉或持续性硬膜外麻醉，患肢上气压止血带，彻底清创，去除坏死无生机组织，反复用双氧水、生理盐水及碘伏冲洗，查看创缘渗血情况 ......