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编号:12465054
氯胺酮与七氟醚复合骶管阻滞在小儿下腹手术麻醉中的效果比较
http://www.100md.com 2014年3月5日 王殿涛 孙玉川 于金花
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     【摘要】 目的 分析比较氯胺酮与七氟醚复合骶管阻滞在小儿下腹手术麻醉中的效果。方法 56例小儿患者随机均分为两组:氯胺酮复合骶管阻滞组、七氟醚复合骶管阻滞组, 每组28例。观察比较两组患儿术前、术中及术后的生命体征及麻醉效果, 记录诱导和清醒时间。结果 术中心率(HR)及血压(BP)A组大于B组, 两组差异有统计学意义(P<0.01)。清醒时间以及术后不良反应B组小于 A组, 差异有统计学意义(P<0.01)。结论 七氟醚复合骶管阻滞在小儿下腹手术麻醉中诱导及清醒时间较为迅速, 且患儿生命体征更为稳定, 不良反应少。

    【关键词】 氯胺酮;七氟醚;骶管阻滞;小儿下腹手术;麻醉

    小儿易于哭闹, 常常不能很好的配合医师进行麻醉, 因此, 一般会配合基础麻醉对患儿行镇静治疗。骶管阻滞由于其损伤小、镇痛完善、良好的肌松效果以及操作简便等优势, 而被广泛应用于小儿区域阻滞麻醉[1]。氯胺酮和七氟醚均为临床常见小儿基础麻醉辅助药[2, 3], 本文对氯胺酮与七氟醚复合骶管阻滞在小儿下腹手术麻醉中的效果进行比较, 以期为临床小儿下腹部手术麻醉提供临床依据, 现做如下报告。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 随机选取本院于2010年12月~2013年12月收治的行小儿下腹手术的56例患儿作为研究对象。经患儿监护人同意, 将56例患儿分为两组:氯胺酮复合骶管阻滞组、七氟醚复合骶管阻滞组。氯胺酮复合骶管阻滞组, 28例患儿, 男性患儿19例, 女性患儿9例。年龄1~6岁, 平均年龄(3.2±1.6)岁, 体重12~24 kg, 平均体重为(17.27±5.66) kg;七氟醚复合骶管阻滞组, 28例患儿, 男性患儿20例, 女性患儿8例。年龄1~6岁, 平均年龄(3.4±2.1)岁, 体重11~24 kg, 平均体重为(16.97±7.79) kg。所有患儿经美国麻醉师协会ASA评分均为Ⅰ级且患儿术前两周内无上呼吸道感染症状、无发热、无智力及听力障碍、无骶尾部皮肤感染状况, 且所有患儿的心、肝、脾、肺、肾功能均正常。因此, 两组患儿在性别、年龄、体重、麻醉评分分级及基础疾病方面差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 麻醉方法 所有患者术前均进行常规的禁食及禁水:禁食5 h ......
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    王殿涛 孙玉川 于金花 山东省烟台市莱阳中心医院麻醉科;

    【摘要】目的分析比较氯胺酮与七氟醚复合骶管阻滞在小儿下腹手术麻醉中的效果。方法 56例小儿患者随机均分为两组:氯胺酮复合骶管阻滞组、七氟醚复合骶管阻滞组,每组28例。观察比较两组患儿术前、术中及术后的生命体征及麻醉效果,记录诱导和清醒时间。结果术中心率(HR)及血压(BP)A组大于B组,两组差异有统计学意义(P0.01)。清醒时间以及术后不良反应B组小于A组,差异有统计学意义(P0.01)。结论七氟醚复合骶管阻滞在小儿下腹手术麻醉中诱导及清醒时间较为迅速,且患儿生命体征更为稳定,不良反应少。

    【关键词】 氯胺酮 七氟醚 骶管阻滞 小儿下腹手术 麻醉

    【分类号】R726.1

    小儿易于哭闹,常常不能很好的配合医师进行麻醉,因此,一般会配合基础麻醉对患儿行镇静治疗。骶管阻滞由于其损伤小、镇痛完善、良好的肌松效果以及操作简便等优势,而被广泛应用于小儿区域阻滞麻醉[1]。氯胺酮和七氟醚均为临床常见小儿基础麻醉辅助药[2,3],本文对氯胺酮与七氟

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