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编号:13127277
缬沙坦对代谢综合征患者胰岛素抵抗的影响
http://www.100md.com 2014年5月25日 周荣辉 叶凤朝
24,h血压监测代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群,存在多种代谢成分的异常,是心脑
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     【摘要】目的研究不同剂量缬沙坦对代谢综合征患者血压及胰岛素抵抗的影响, 为临床治疗提供指导依据。方法将2012年1~12月在本科住院及门诊治疗的代谢综合征患者60例随机分为Ⅰ组(缬沙坦80 mg组)和Ⅱ组(缬沙坦160 mg组)各30例, 两组患者治疗前后行动态血压监测、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)检查。结果①治疗后两组患者血压水平均较治疗前明显降低, 缬沙坦160 mg组较80 mg组更为明显, 差异有统计学意义(P<0.05)。②两组患者治疗后胰岛素抵抗指数均较前降低, 但缬沙坦160 mg组下降幅度更大, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦对降低代谢综合征患者血压及改善其胰岛素抵抗疗效确切, 并存在剂量相关性。

    【关键词】代谢综合征;缬沙坦;胰岛素抵抗;24 h血压监测代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群, 存在多种代谢成分的异常, 是心脑血管疾病及糖尿病的独立危险因素。胰岛素抵抗是目前公认的代谢综合征的核心, 已成为医学界共同关注的焦点[1]。大量研究结果证明, 血管紧张素Ⅱ受体1拮抗剂(ARB)用于控制血压治疗疗效可靠, 不良反应发生率低。近年来更发现其对高血压患者有显著减少新发糖尿病风险的作用, 而对于2型糖尿病患者则有改善胰岛素抵抗的作用[2]。本文旨在观察长效血管紧张素Ⅱ受体1拮抗剂(ARB)-缬沙坦对代谢综合征患者控制血压及改善胰岛素抵抗的疗效。

    1资料与方法

    1. 1一般资料于2012年1~12月在本院心内科住院及门诊治疗的代谢综合征患者60例, 男33例, 女27例, 年龄(55.0±6.2)岁。随机分为Ⅰ组(缬沙坦80 mg/d)30例, Ⅱ组(缬沙坦160 mg/d)30例, 治疗10周。诊断标准按2005年中华医学会糖尿病分会建议的适合中国人群的代谢综合征诊断标准, 并排除严重心、肾功能衰竭, 继发性高血压及对缬沙坦过敏者 ......

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