【摘要】 胃肠道肿瘤术后淋巴漏患者使用全胃肠外营养(TPN)和低脂肠内营养(EN)是非手术治疗的有效手段。术后淋巴漏患者即使肛门排气排便后也应继续保持大便通畅， 以防发生粘连性肠梗阻， 一旦发生粘连性肠梗阻等并发症， 应尽早手术治疗。

    【关键词】 胃肠道肿瘤；淋巴漏；肠梗阻

    胃癌术后淋巴漏发生率并不高， 且预后较好， 但如果处理不当， 引起局部或全身严重的并发症， 病死率可高达40%～70%。本例患者即因处理失当， 并发肠梗阻导致死亡， 应从中吸取教训。

    1 临床资料

    患者， 男， 54岁， 因上腹部隐痛不适20余年， 加剧半月余入院。入院后给予胃镜、上腹CT等检查诊断：胃窦、体低分化腺癌并腹腔淋巴结转移。手术行全胃切除、D2根治术， 手术顺利， 术后脾窝及文氏孔各放置引流管1根。术后病理提示：胃平坦型低分化腺癌， 侵及全层， 神经可见癌侵犯。术后给予抗炎、补液、交替补充血浆及白蛋白等支持治疗。术后第4天， 患者肛门排气排便， 停禁食， 进流汁， 脾窝引流管引出乳白色液体110 ml ......
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    杨春雷 李璟 江西省鹰潭市中医院普外科;

    【摘要】胃肠道肿瘤术后淋巴漏患者使用全胃肠外营养(TPN)和低脂肠内营养(EN)是非手术治疗的有效手段。术后淋巴漏患者即使肛门排气排便后也应继续保持大便通畅,以防发生粘连性肠梗阻,一旦发生粘连性肠梗阻等并发症,应尽早手术治疗。

    【关键词】 胃肠道肿瘤 淋巴漏 肠梗阻

    【分类号】R735.2

    胃癌术后淋巴漏发生率并不高,且预后较好,但如果处理不当,引起局部或全身严重的并发症,病死率可高达40%~70%。本例患者即因处理失当,并发肠梗阻导致死亡,应从中吸取教训。1临床资料患者,男,54岁,因上腹部隐痛不适20余年,加剧半月余入院。入院后给予胃镜、上腹CT等检查诊断:胃