类风湿性关节炎临床检验诊断的应用效果
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2014年9月15日
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杨辉 山东省新泰市第三人民医院设备科;
【摘要】目的通过分析血清中抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)水平和类风湿因子(RF)水平在(RA)患者中的诊断价值,以探讨类风湿性关节炎临床检验诊断的应用效果。方法类风湿性关节炎RA患者120例,非RA患者87例,健康对照组为体检健康合格者270例,分别测定抗CCP抗体和RF,比较两者在RA中的诊断价值。结果 RA组血清RF含量显著高于非RA组,RA组血清抗CCP抗体含量显著高于非RA组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);抗CCP抗体在诊断RA时敏感性为69.7%,特异性为99.1%,RF分别为53.7%、86.5%,抗CCP抗体在诊断RA的敏感性和特异性显著高于RF,差异有统计学意义(P0.05),2个指标的符合率为81%。对23例抗CCP抗体阳性而RF阴性的患者的追踪测定,其中10例抗HHP抗体含量较高患者的RF由阴性转为阳性,且抗CCP抗体的含量较前次均有明显增高,表明抗CCP抗体较RF更具有早期诊断价值。结论血清抗CCP抗体可以较RF先出现,抗CCP抗体有很高的敏感性和特异性,对类风湿关节炎具有早期诊断价值,对防止运动功能丧失和改善RA患者的生活质量有重要的临床意义。
【关键词】 类风湿性关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 应用效果
【分类号】R593.22
RA是一种非常常见的全身性自身免疫病,也是一种骨关节炎症,其发病特点有慢性、对称性、多关节炎,表现出不同程度的持续性的肿胀和疼痛关节受累的情况,若得不到及时治疗会出现关节畸形,功能受损等不可逆的骨关节损伤。类风湿因子(RF)自身抗体是最早应用于RA的临床诊断方法,其阳
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