【摘要】 目的 探讨腓肠肌内侧头肌皮瓣联合负压封闭引流术(VSD)修复胫前骨外露的临床疗效。方法 16例因小腿创伤致胫前骨外露的患者， 采用腓肠肌内侧头肌皮瓣联合VSD修复胫前骨外露的手术方法治疗， 创面经负压封闭引流7～10 d后拆除VSD敷料。结果 16例均全部治愈。术后随访5～7个月， 肌皮瓣及植皮区存活良好， 皮瓣质软， 无臃肿、无溃疡、无色素沉着， 外观满意；皮片色泽与正常皮肤相似， 血供丰富， 患肢功能恢复正常。结论 腓肠肌内侧头肌皮瓣联合VSD修复胫前骨外露效果良好， 手术操作简单， 疗程短， 费用低， 患者治疗满意度高， 值得临床推广。

    【关键词】 腓肠肌内侧头肌皮瓣；胫前骨外露；负压封闭引流术；创面修复

    创伤及炎症常导致小腿皮肤软组织缺损， 胫前骨外露或骨折术后钢板外露在临床上比较常见， 自然愈合非常困难， 临近部位的皮肤移动性差， 所以无法行减张缝合。又因胫骨长期外露， 易导致骨髓炎、骨坏死， 创面的修复一直是创伤外科治疗的重点和难点。本院对16例患者采用了腓肠肌内侧头肌皮瓣联合VSD修复胫前骨外露创面， 取得了良好的临床效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2013年1月～2014年1月本院收治的16例因小腿创伤致胫前骨外露的患者 ......
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    蔡伟雄 李昊为 司马建国 李小敏 周慧珍 河源市源城区埔前镇卫生院;

    【摘要】目的探讨腓肠肌内侧头肌皮瓣联合负压封闭引流术(VSD)修复胫前骨外露的临床疗效。方法 16例因小腿创伤致胫前骨外露的患者,采用腓肠肌内侧头肌皮瓣联合VSD修复胫前骨外露的手术方法治疗,创面经负压封闭引流7~10 d后拆除VSD敷料。结果 16例均全部治愈。术后随访5~7个月,肌皮瓣及植皮区存活良好,皮瓣质软,无臃肿、无溃疡、无色素沉着,外观满意;皮片色泽与正常皮肤相似,血供丰富,患肢功能恢复正常。结论腓肠肌内侧头肌皮瓣联合VSD修复胫前骨外露效果良好,手术操作简单,疗程短,费用低,患者治疗满意度高,值得临床推广。

    【关键词】 腓肠肌内侧头肌皮瓣 胫前骨外露 负压封闭引流术 创面修复

    【分类号】R658.3

    创伤及炎症常导致小腿皮肤软组织缺损,胫前骨外露或骨折术后钢板外露在临床上比较常见,自然愈合非常困难临近部位的皮肤移动性差,所以无法行减张缝合。又因胫骨长期外露,易导致骨髓炎、骨坏死,创面的修复一直是创伤外科治疗的重点和难点。本院对16例患者采用了腓肠肌内侧头肌