2. 3 两组患者胃镜下食管黏膜损伤程度比较 胃镜下观察两组食管黏膜损伤的程度， 两组中轻度(A+B)较多， 中青年组A级比例大占71例， 轻度达99例， 明显高于老年组， 差异有统计学意义(P<0.01)。老年组重度(C+D)为39例， 食管裂孔疝27例， 较中青年组明显增多， 差异有统计学意义(P<0.01)。见表3。

    3 讨论

    由于生活方式的改变和人口的老龄化， 糖尿病患者越来越多， 糖尿病合并胃食管反流病的患病率有上升趋势， 有研究报道[4]GERD在糖尿病患者中发病率为14.2%， 老年糖尿病中GERD患病率为16.9%。糖尿病合并胃食管反流病的发病机理可能与以下因素有关[4-6]：①糖尿病患者自主神经病变可影响食管蠕动及胃排空。②糖尿病微血管病变导致的局部缺血、神经营养障碍 ......