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编号:12608587
手术治疗鼻咽癌放射性脑损伤60例临床分析
http://www.100md.com 2015年4月25日 中国实用医药 2015年第12期
     【摘要】 目的 分析手术治疗鼻咽癌放射性脑损伤的原因、特点和预防。方法 鼻咽癌放射治疗后造成放射性脑损伤的60例患者, 回顾性分析患者发生脑损伤与放射治疗的方法、放射剂量、耳前野上界以及颈部纤维化之间的关系情况。结果 60例患者中单侧脑损伤45例, 双侧脑损伤15例, 发生在颞叶的脑损伤有48例, 通过CT增强扫描发现脑损伤一侧出现血管扩张的有37例。所有患者在首程放疗后出现脑损伤50例, 原发性病灶又复发的行再程放射10例, 首程出现的患者耳前野上界颅底基底线上1、2、3 cm处分别有28例、10例、7例。再程放疗后患者距离首程放疗时间8~116个月, 平均时间(53.2±4.3)个月。结论 脑供血不足或者出现血管损伤是鼻咽癌放射性脑损伤的基础, 使用面颈联合野, 并适当降低耳前野上界治疗能有效降低放射性脑损伤的发生率。

    【关键词】 鼻咽癌;放射性脑损伤;手术治疗

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.12.078

    鼻咽癌是指发生于鼻咽处的恶性肿瘤, 临床上鼻咽癌的最佳治疗方法就是放射治疗, 放射性脑损伤是鼻咽癌放射性治疗后的一种严重的并发症, 具有不可逆转性[1]。随着鼻咽癌控制率和生存率的上升 ......

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