【摘要】 目的 探究电视胸腔镜手术(VATS)在胸部创伤中的手术探查要点及围手术期处理办法。方法 58例胸部创伤患者， 采用VATS实施诊断探查和外科治疗， 分析患者术中、术后并发症及康复情况， 总结手术的探查要点及围手术期处理办法。结果 本组58例患者顺利实施手术， 14例(24.1%)因活动性出血进行止血， 清除凝固性血胸23例(39.7%)， 联合肺大泡切除7例(12.1%)， 联合膈肌修补8例(13.8%)， 创伤后脓胸清除6例(10.3%)。经过治疗， 全组未出现手术死亡的情况， 术后有1例(1.7%)再次出现脓胸， 3例(5.2%)患者心功能不全， 7例(12.1%)不同程度的心律失常， 肺膨胀患者5例(8.6%)。所有患者经过积极处理顺利渡过围手术期。结论 VATS具有恢复快、住院时间短、创伤小等优点， 应用在胸部创伤诊治中有助于提升患者术后生活质量， 临床效果明显。

    【关键词】 胸部创伤；电视胸腔镜；围手术期

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.076

    胸部创伤是比较常见的病症， 且常合并有血胸、气胸、肋骨骨折气管支气管损伤等， 除去心脏大血管创伤、复杂支气管损伤这些病症之外， 多数创伤都适合采用电视胸腔镜(VATS)手术诊断并治疗[1] ......