【摘要】 目的 应用后腹腔镜行输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石， 探讨后腹腔镜手术难点及改进。方法 输尿管上段结石患者80例， 均行后腹腔镜输尿管切开取石术， 观察其临床疗效。结果 80例患者79例腹腔镜手术成功， 1例因肾周炎症严重改开放手术；1例结石移入肾内， 经腹腔镜下肾盂切开取出结石。患者术中及术后均无严重并发症。结论 熟悉后腹腔镜输尿管切开取石术的手术操作， 快速寻找结石、留置双J管及缩短输尿管切口缝合时间， 是后腹腔镜输尿管切开取石成功及减少患者创伤的关键。

    【关键词】 腹腔镜；输尿管切开取石术；治疗改进

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.33.071

    近20年来， 腹腔镜技术在泌尿外科得到了快速发展， 已涵盖了各类切除性手术及成型手术[1]。对于体外碎石效果差、嵌顿时间长、息肉包裹的输尿管上段结石， 后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneal laparoscopic ureteralithotomy， RLU)已作为治疗首选[2]。本院2008年8月～2014年12月共行后腹腔镜输尿管切开取石术80例， 疗效满意， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2008年8月～2014年12月收治的行后腹腔镜输尿管切开取石术患者80例为研究对象， 男52例， 女28例；年龄34～70岁， 平均年龄50岁；均为输尿管上段结石。其中单侧结石中右侧45例 ......