1. 3 手术方式 在近胸骨处显露第1～4肋间， 仔细分离胸骨的前面和患侧， 在第1和第4肋间距胸骨缘约1 cm处切开肋间肌， 分别将胸廓内动脉上、下端结扎、切断。沿胸骨外侧缘切断第2、3、4肋软骨， 然后向上翻起肋软骨， 注意不要损伤胸膜， 仔细检查标记的前哨淋巴结， 然后清除内乳淋巴结， 做好标记连同标本一同送病理。清除内乳淋巴结后将肋软骨与胸骨对齐分别用7号丝线缝合1针， 同时对腋下淋巴结检测， 如无腋下转移， 放置引流缝合皮肤， 手术结束。

    1. 4 统计学方法 应用SPSS13.0统计学软件处理数据。计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    74例行内乳前哨淋巴结活检的患者中， 取出前哨淋巴结共5例出现了内乳淋巴结对病理分级的改变 ......