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编号:13071232
交锁髓内钉与锁定加压钢板内固定治疗成人股骨干骨折临床疗效对比(2)
http://www.100md.com 2016年11月25日 《中国实用医药》 2016年第33期
     1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2014年1月~2016年3月于本院接受治疗的股骨干骨折成年患者50例。随机分为IIN组和LCP组, 各25例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 纳入标准 患者无明显神经受损症状, 未合并有严重内脏及颅脑损伤。①经询问病史、查体、影像学检查证实为单纯性股骨干骨折, 年龄>18岁的非陈旧性骨折;②术后随访>6个月;③能够提供较为完整的患肢影像资料[4, 5];④知情同意。

    1. 3 方法

    1. 3. 1 IIN组 采用IIN内固定治疗。患者采取仰卧位通过气管插管复合或连续硬膜外麻醉, 以患肢为参照外展髋部, 在C臂X光机辅助下定位骨折节段。从大转子近端做8 cm左右切口, 深筋膜切开后将导针置于髓腔中央, 若闭合复位效果不佳, 可通过扩大切口, 直视下复位。通过髓腔硬钻扩髓并旋入直径匹配的髓内钉, 透视结果显示骨折复位满意、骨折端对位对线良好后, 逐层缝合, 留置负压引流。

    1. 3. 2 LCP组 采用LCP内固定治疗。麻醉方法、体位同IIN组, 以骨折处为中心作25 cm切口, 纵向切开阔筋膜, 剥离外侧肌间隔。直视复位骨折, 通过拉力螺钉暂时固定骨折, 于外侧置入钢板, 骨折远端及近端分别至少固定4根螺钉 ......
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