【摘要】 目的 研究三維CT重建在累及关节面的复杂骨折治疗中的指导意义。方法 回顾性分析60例累及关节面的复杂骨折患者的临床资料， 所有患者均进行X线摄片， 同时采用CT扫描并且进行三维CT重建， 统计临床治疗方案的选择及结果。结果 60例患者中， 11例髋臼骨折患者中9例患者进行手术治疗， 22例胫骨平台骨折患者中18例患者进行手术治疗， 12例Pilon骨折患者中11例患者进行手术治疗， 8例跟骨骨折患者中4例患者手术治疗， 7例肱骨骨折患者中5例患者手术治疗。对所有患者进行3～24个月的随访， 平均随访12个月， 患者骨折愈合良好， 有效率为95.00%(57/60)。结论 三维CT重建能够清晰显示患者骨折线的走行， 显示出患者骨折块的大小和分布情况， 也能对患者关节面的损伤程度和损伤位置进行显示， 为确定临床的治疗方案和手术入路的选择提供有效的指导。

    【关键词】 三维CT；累及关节面；复杂骨折

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.30.036

    累及关节面的复杂骨折的治疗需要强调对患者解剖复位， 临床治疗上具有较大的难度， 对于治疗技术也具有较高的要求， 这是临床骨折治疗的一个难点问题[1]。因为关节处骨结构大多重叠， 所以严重的骨折后其正常的关系会丧失， 传统的治疗只能够根据X线摄片对其进行诊断和分型， 然后进一步的制定治疗的方案。但是因为X线摄片无法完全直观的显示关节面具体情况 ......