3 讨论

    以往， 临床多采用贲门周围血管离断术治疗门静脉高压并上消化道出血， 具有操作简单、针对性强等特点， 能经由对门腔静脉间反常血流进行阻断， 控制出血[6]。但大多门静脉高压并上消化道出血患者病情危重， 可能存在肝功能损害等问题， 极易导致术后肝硬化继续发展， 再出血率仍较高。而双介入术能克服这一弊端， 其中， 经皮胃冠状静脉栓塞术能对胃冠状动脉这一门静脉高压形成侧支主干进行抑制， 且能对部分内镜下难以套扎的曲张静脉进行闭塞， 如胃短静脉、胃底静脉等， 具有较彻底曲张静脉栓塞效果[7]。而脾栓塞术在治疗脾亢中发挥重要作用， 脾栓塞面积30%～60%时， 便可达到理想门静脉压力控制效果[8]。本次研究脾栓塞范围为50%～60%， 结果显示门静脉压力明显降低 ......