【摘要】 目的 探讨不間断使用达比加群在心房颤动(房颤)患者经导管射频消融术(RFCA)围术期抗凝治疗中的安全性和有效性。方法 90例接受RFCA的房颤患者， 采用随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(43例)。两组患者均行RFCA， 观察组采用不间断使用达比加群抗凝治疗， 对照组围术期采用不间断华法林抗凝治疗。比较两组患者术中给予负荷量肝素后15 min、术中实测最小、术中实测最大的激活全血凝固时间(ACT)值， 术后随访12个月， 记录并比较两组血栓栓塞并发症和出血并发症发生情况。结果 对照组患者术中给予负荷量肝素15 min、实测最小、实测最大的ACT值分别为(310±27)、(274±15)、(375±24)s， 均大于观察组的(290±17)、(263±18)、(358±21)s， 差异具有统计学意义(P<0.05)。随访至12个月时， 两组患者的出血并发症、血栓栓塞并发症发生率比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不间断使用达比加群在房颤患者RFCA围术期抗凝治疗中的安全性和有效性均不低于华法林， 可作为RFCA围术期抗凝治疗策略。

    【关键词】 达比加群;心房颤动;经导管射频消融术;华法林

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.05.065

    房颤是临床上较为常见的一类快速性心律失常 ......