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编号:13390152
阿莫西林联合呋喃唑酮根除幽门螺杆菌80例的临床分析(1)
http://www.100md.com 2019年3月5日 《中国实用医药》 2019年第7期
     【摘要】 目的 探讨阿莫西林联合呋喃唑酮根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果。方法 160例消化性溃疡并Hp阳性患者, 随机分为研究组和对照组, 每组80例。研究组应用阿莫西林联合呋喃唑酮治疗, 对照组应用阿莫西林联合甲硝唑治疗, 比较两组患者治疗效果。结果 治疗后, 研究组患者Hp根除76例, Hp未根除4例, Hp根除率为95.0%;对照组患者Hp根除56例, Hp未根除24例, Hp根除率为70.0%。研究组患者Hp根除率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.3%(5/80), 对照组不良反应发生率为5.0%(4/80), 比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿莫西林联合呋喃唑酮具有较高的Hp根除率, 且安全性良好, 明显优于阿莫西林联合甲硝唑治疗效果。

    【关键词】 消化性溃疡;幽门螺杆菌;阿莫西林;呋喃唑酮;甲硝唑

    【Abstract】 Objective To discuss the clinical effect of amoxicillin combined with furazolidone in the radical treatment of Helicobacter pylori (Hp). Methods A total of 160 peptic ulcer and Helicobacter pylori positive patients were randomly divided into research group and control group, with 80 cases in each group. The research group was treated with amoxicillin combined with furazolidone, and the control group was treated with amoxicillin combined with metronidazole. The treatment effect in two groups was compared. Results After treatment, the research group had 76 Hp eradicated cases and 4 Hp not eradicated cases, with Hp eradicated rate as 95.0%, while the control group had 56 Hp eradicated cases, and 24 Hp not eradicated cases, with Hp eradicated rate as 70.0%. The research group had obviously higher Hp eradication rate than the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The research group had incidence of adverse reactions as 6.3%(5/80), which was 5.00%(4/80) in the control group, and their difference was not statistically significant (P>0.05). Conclusion Combination of amoxicillin and furazolidone shows high eradication rate of Helicobacter pylori and good safety, and is significantly better than amoxicillin combined with metronidazole in the treatment of Helicobacter pylori.

    【Key words】 Peptic ulcer; Helicobacter pylori; Amoxicillin; Furazolidone; Metronidazole

    幽門螺杆菌(helicobacter pylor, Hp)感染是消化性溃疡的主要病因。十二指肠球部溃疡患者的Hp感染率高达90%~100%, 胃溃疡为80%~90%。因此, 有效清除Hp可加速溃疡的愈合, 显著降低消化性溃疡的复发[1]。将筛选160例消化性溃疡并Hp阳性的患者分为两组, 应用阿莫西林联合呋喃唑酮与阿莫西林联合甲硝唑根治Hp, 比较两组治疗效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2015年3月~2016年8月本院诊治160例消化性溃疡并Hp阳性患者, 病程2个月~3年。纳入标准:①年龄18~70岁;②经胃镜检查证实消化性溃疡;③胃镜快速尿素酶使用、13C尿素呼气试验、14C尿素呼气试验中任意一项阳性;④符合我国第四次全国Hp感染处理共识报告[2]推荐的根除Hp适应证。排除标准:①治疗前4周服用过抗菌药物;②治疗前2周服用过抑酸剂;③存在严重心肝肾等重要器官功能障碍者。将患者随机分为研究组和对照组, 每组80例。研究组患者男56例, 女24例, 平均年龄(35.0±18.0)岁;对照组患者男49例, 女31例, 平均年龄(37.0±16.0)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 两组患者口服埃索美拉唑20 mg/次, 枸橼酸铋钾220 mg/次, 阿莫西林1000 mg/次, 2次/d。在此基础上, 研究组给予口服呋喃唑酮治疗, 100 mg/次, 2次/d。对照组给予口服甲硝唑治疗, 400 mg/次, 2次/d。两组治疗疗程均为14 d。抗生素均在餐后口服, 埃索美拉唑、枸橼酸铋钾在餐前0.5 h口服。在根除Hp治疗后, 患者继续再口服埃索美拉唑20 mg/次, 1次/d和枸橼酸铋钾220 mg/次, 2次/d, 疗程分别为6周和4周。抗生素治疗结束后行心脏、肝肾功能检查均无不良反应。, 百拇医药(周忠兴 王秀梅)
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