【摘要】 目的 探讨乌司他丁在儿童重症监护病房(PICU)内对达到弥漫性血管内凝血(DIC)诊断标准的危重症患儿凝血功能的影响及其机制。方法 165例DIC的危重症患儿， 按入院时间顺序分为治疗组(83例)与对照组(82例)。对照组患儿采用常规治疗， 治疗组患儿在对照组的基础上采用乌司他丁静脉滴注治疗。观察并比较两组患儿治疗前后凝血指标[血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]及疗效。结果 治疗前， 两组患儿PLT、PT、APTT、TT、D-D、FIB比较， 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后， 两组患儿PLT、D-D、PT、APTT、TT、FIB均优于本组治疗前， 且治疗组患儿PLT、D-D、FIB、PT、APTT、TT均优于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗痊愈46例， 好转20例， 无效17例， 总有效率为79.5%;对照组治疗痊愈36例， 好转16例， 无效30例， 总有效率为63.4%;治疗组总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 乌司他丁的使用可改善发生DIC的危重症患儿的凝血功能， 其作用机制可能与乌司他丁可对内源性凝血途径产生影响有关。

    【关键词】 乌司他丁;儿童重症监护病房;危重症患儿;凝血功能;弥漫性血管内凝血

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.25.052

    凝血功能异常是PICU患儿多种常见危重疾病的严重并发症 ......