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编号:12054300
微型钢板与克氏针治疗掌指骨骨折的疗效对比分析(2)
http://www.100md.com 2009年5月25日 《中国当代医药》 2009年第15期
     牢固的内固定对早期的功能练习起到重要的作用,对粉碎性骨折的适当固定更为重要。在开放复位内固定手术时应注意仔细操作,对于可以复位的骨折块可以用1枚螺钉进行固定;存在骨质缺失者,宜行植骨术修复缺损。

    肌腱损伤的修复需要一个稳定的支撑,微型钢板的应用可以帮助达致这一目的。在稳固的内固定条件下,可以进行肌腱的修复吻合,早期进行功能练习。早期进行系统的康复治疗能有效限制瘢痕增生和挛缩[13],对促进肌腱功能的恢复很有好处。

    关节内骨折的处理一直是个棘手的问题。合理固定、不增加关节损伤是治疗关节内骨折的基本前提。微型钢板固定不损伤关节面,可以提供牢固固定,是治疗关节损伤的理想选择。

    3.3减少使用微型解剖钢板所致的风险

    使用微型解剖钢板治疗掌指骨骨折仍然具有一定的风险,主要表现在:感染、骨不连、关节伸展缓慢及关节僵硬的并发症。有研究指出,僵硬是使用钢板固定的最重要的并发症,它与病人软组织损伤及其职业有关[14],并且在一些涉及关节面或关节内的骨折中使用出现并发症的机会较高[15] ......
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