黄斑囊样水肿的治疗
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2010年2月15日
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许红霞 梅妍 昆明医学院附属昆华医院眼科;
【摘要】目的:探索黄斑囊样水肿的最佳治疗方法。方法:对62例(66眼)不同原因导致的黄斑囊样水肿患者,其中,视网膜静脉阻塞患者25例(25眼),糖尿病视网膜病变患者28例(30眼),血管炎患者9例(11眼),行单纯玻璃体腔TA注射20例(20眼);单纯激光治疗21例(23眼);玻璃体腔TA注射联合激光治疗21例(23眼)。观察不同治疗前后患者的视力、眼压、晶状体及眼底改变。应用光相干断层成像术(optic coherent tomography,OCT)测量黄斑区视网膜厚度,眼底荧光造影(FFA)复查黄斑区有无荧光素渗漏及积存。随访4～6个月(平均5.4个月)。结果:所有66眼中,单纯玻璃体腔TA注射的20眼中有12眼(60%)OCT示水肿复发,视力无改善;单纯激光治疗的23眼OCT示黄斑水肿均有改善,视力有好转15眼(65.2%),8眼(34.8%)无改善;联合治疗的23眼OCT示黄斑水肿均完全消退,20眼(87%)视力好转,3眼视力不变。结论:玻璃体腔(TA)注射联合黄斑格栅样光凝可有效地治疗各种原因导致的黄斑水肿,提高视力并减少复发。
【关键词】 黄斑囊样水肿 曲安奈德 黄斑格栅样光凝
【基金】云南省科技计划项目(2007C0033R)
【分类号】R774.5
黄斑水肿指黄斑部视网膜神经感觉层的细胞外液的异常积聚,液体积聚在视网膜外丛状层和内核层之间的囊样腔隙中成为黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)。CME是眼底的常见病,但它不是一种独立的特发性疾病,而是很多眼底疾病在黄斑区的表现[1]。引起黄斑囊样水肿最常见的
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[摘要]目的：探索黄斑囊样水肿的最佳治疗方法。方法：对62例(66眼)不同原因导致的黄斑囊样水肿患者，其中，视网膜静脉阻塞患者25例(25眼)，糖尿病视网膜病变患者28例(30眼)，血管炎患者9例(11眼)，行单纯玻璃体腔TA注射20例(20眼)；单纯激光治疗21例(23眼)；玻璃体腔TA注射联合激光治疗21例(23眼)。观察不同治疗前后患者的视力、眼压、晶状体及眼底改变。应用光相干断层成像术(opec coherent tomogmphy,OCT)测量黄斑区视网膜厚度，眼底荧光造影(FFA)复查黄斑区有无荧光素渗漏及积存。随访4～6个月(平均5.4个月)。结果：所有66眼中，单纯玻璃体腔TA注射的20眼中有12眼(60%)OCT示水肿复发，视力无改善；单纯激光治疗的23眼OCT示黄斑水肿均有改善，视力有好转15眼(65.2%)，8眼(34.8%)无改善；联合治疗的23眼OCT示黄斑水肿均完全消退。20眼(87%)视力好转，3眼视力不变。结论：玻璃体腔(TA)注射联合黄斑格栅样光凝可有效地治疗各种原因导致的黄斑水肿，提高视力并减少复发。
[关键词]黄斑囊样水肿；曲安奈德；黄斑格栅样光凝
[中图分类号]R774.5 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)02(b)-164-02
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