[摘要] 目的:探讨外伤性白内障的最佳手术时机及手术方式的安全性和有效性。方法:回顾性分析34例因外伤性白内障伴大部分虹膜缺损或虹膜全无,行带虹膜隔人工晶状体植入术患者的资料,对术前和术后的视力及手术并发症进行分析。结果:矫正视力0.1～0.2者4例;0.3～0.4者6例,0.5～0.8者16例,>1.0者8例。14眼术前有明显畏光症状的患者,术后畏光症状完全消除者12眼,2眼畏光症状明显减轻。手术并发症包括2例术中发生睫状体少量出血,1例术中发生人工晶状体攀断裂,7例术后出现角膜内皮轻度混浊,2例术后出现前房少量出血,1例术后玻璃体出血,2例术后出现继发高眼压,经处理后均得到了控制。结论:外伤性白内障根据不同情况采用不同的手术时机及手术方式,效果良好。

    [关键词] 白内障;外伤性;手术治疗;人工晶状体

    [中图分类号] R776.1[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)04(a)-160-02

    外伤性白内障的病因病理是晶体受伤特别是穿孔伤之后,房水由囊膜的破口进入晶体,晶体内水溶性蛋白,特别是γ-晶体蛋白大量丢失,谷胱甘肽显著减少,DNA合成以及细胞分裂减慢。晶体在受伤部位混浊之后,很快水化,形成液泡、水肿[1]。混浊很快波及到晶体的周边部,最后导致整个晶体的混浊。成人的穿通伤白内障多见于车工和钳工,有铁异物穿进眼球;儿童的穿通伤性白内障多见于刀剪和玩具刺伤 ......