吡柔比星\多柔比星治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效对比观察
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2.2 两组的不良反应
化疗后两组的肝、肾功能均未发生变化。多柔比星组出现恶心、呕吐等胃肠道反应17例，脱发6例，心电图EKG ST段出现下移加重4例，偶发性室性早搏3例，血小板减少6例，白细胞减少15例，发热9例，口腔溃疡8例。吡柔比星组出现恶心、呕吐等胃肠道反应12例，脱发7例，白细胞减少13例，发热11例，口腔溃疡8例。
3 讨论
国外自1976年联合多柔比星、环磷酰胺、长春新碱、泼尼松的CHOP化疗方案就已开始用于NHL的临床治疗中[5]。多年的临床实践表明，以多柔比星为主的化疗方案是NHL的有效治疗方案，但化疗患者的生存率不佳，且会发生神经系统与心脏毒性等严重不良反应，严重影响了患者的生命质量和顺应性，有的患者甚至为此中止化疗[6]。而以吡柔比星为主的CHOP化疗方案则神经系统、心脏毒性等不良反应发生率较低。本文的结果表明，多柔比星组发生较多的心脏毒性反应，而吡柔比星组则未发生心脏毒性反应，且吡柔比星对胃肠道的不良反应相对较低。因而，与以多柔比星为主的方案相比，以吡柔比星为主的CHOP化疗方案NHL疗效更佳，不良反应较小，适合于临床进一步推广应用。
[参考文献]
[1]黄慧强,彭玉龙,蔡清清,等.含吡柔比星联合化疗方案治疗392例非霍奇金淋巴瘤患者长期随访结果分析[J].中华血液学杂志,2005,26(10):577-580.
[2]Hara T,Tsurumi H,Kasahara S,et al.Low-dose granulocyte colony-stimulating factor overcomes neutropenia in the treatment of non-Hodgkin's lymphoma with higher cost-effectiveness[J].Int J Hematol,2005,82(5):430-436.
[3]黄慧强,彭玉龙,潘战和,等.CTOP与CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的疗效比较[J].中国肿瘤临床,2006,33(11):638-640.
[4]潘胜美,杨序春,薛宏怡,等.长春地辛、吡柔比星、环磷酰胺、地塞米松联合治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效观察[J].中国现代应用药学,2008,25(6):547-549.
[5]Takamatsu Y,Suzumiya J,Utsunomiya A,et al.THP-COP regimen for the treatment of peripheral T-cell lymphoma and adult T-cell leukemia/lymphoma: a multicenter phase II study[J].Eur J Haematol,2010,84(5):391-397.
[6]许明君,王祥财,李海亮,等.阿霉素和长春新碱持续静脉滴入治疗非霍奇金淋巴瘤30例临床分析[J].中华内科杂志,2006,45(12):1025.
(收稿日期：2011-04-20)
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