当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国当代医药》 > 2012年第25期 > 正文
编号:12315235
欧普乐喉罩在腹腔镜手术中的通气效果观察(2)
http://www.100md.com 2012年9月5日 祁运敏
第1页

    参见附件。

     研究中,B组一次性置入成功率明显高于A组,且能够提供有效的通气,拔出时无呛咳、呕吐、喉痉挛及误吸发生。拔出时呛咳的产生主要由于在麻醉恢复期人工气道黏膜刺激引起,由于喉罩不进入气管,对气管黏膜无刺激,与气管导管相比,患者易于耐受[6]。B组出手术室Atdrete麻醉恢复评分高于A组,其出室时间短于A组,提示在应用欧普乐喉罩后麻醉恢复较气管插管下全麻快,其原因仍与喉罩对咽部刺激小,对喉和气管无刺激有关。

    综上所述,欧普乐喉罩较气管插管有明显的优势。喉罩能较好地适用于腹腔镜类手术的需要,对气道保护较好,操作简单,无需要使用喉镜,拔出时无呛咳、呕吐及喉痉挛发生,无拔出气管插管时带来的血流动力学波动。如心血管反应和眼压的反应小,在恢复期患者易耐受,适合于高血压、冠心病患者[7—8]。欧普乐喉罩是一种安全有效的呼吸道管理工具,目前某些国家和地区在全麻中使用的比例已经大于气管插管,随着喉罩的不断改进,几乎可以替代气管插管,而且喉罩的应用使困难插管的比例下降。

    [参考文献]

    [1] 黎阳,刘金凤,李春莲,等. Proseat、Supreme喉罩与I—gel喉罩用于腹腔镜胆囊切除术患者气道管理效果的比较[J]. 中华麻醉学杂志,2011, 31(9):1146—1148.

    [2] Moon RE. Respiratorying.In:MillerRD,ed.Anesthesia.5thedn[M]. New York:Churchill Livingstone,2001:1255—1295.

    [3] 洪涛,孙震,陈卫民. 呼气末二氧化碳分压反映患儿置入喉罩机械通气时动脉血二氧化碳分压的准确性[J]. 中华麻醉学杂志,2011,31(5):586—587.

    [4] 曹江北,王鹏,冯雪辛,等. 低套囊压力下Proseat或Supreme喉罩用于腹腔镜手术患者气道管理的效果[J]. 中华麻醉学杂志,2010,30(10):1236—1238.

    [5] 李巅运,晏馥霞,肖文静,等. Proseat喉罩用于体外循环心内直视术患儿气道管理的效果[J]. 中华麻醉学杂志,2010,30(10):1153—1155.

    [6] 杨建平,左明章,王代永. 内镜鼻窦手术中可弯曲喉罩的效果[J]. 中华麻醉学杂志,2008,28(9):859—860.

    [7] 王俊科. 临床麻醉学[M]. 2版. 北京:人民卫生出版社,2006:58—60.

    [8] 杨龙飞,张恒胜,叶纯,等. 喉罩在腹腔镜胆囊切除术的临床应用[J]. 当代医学,2011,17(32):105—106.

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(3345kb)