[关键词] 低血糖； 肺癌；首发临床表现；肿瘤

    [中图分类号] R734.2 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)10(c)-0155-02

    由肿瘤引起的低血糖症在胰外肿瘤中最常见的有两类，第一类为低度恶性或良性的结缔组织肿瘤，第二类为原发性肝癌。其他较少见的有肺癌。而伴瘤低血糖症常常先有原发病的临床表现或先诊断原发病后再发现低血糖情况。临床上先发现低血糖而后诊断肺癌的病例较少见。本院遇到1例以低血糖为首发临床表现的肺癌病例，现结合文献复习报道如下：

    1 临床资料

    患者，女，85岁，因“全身无力伴言语困难10 h”于2012年4月3日入院。门诊以“脑血管病？”收入，急诊脑CT示：皮层下动脉硬化性脑病。患者有高血压病史6年，平时服药治疗，血压控制可。不吸烟，家族中无肿瘤病史，无糖尿病病史。入院前无服有降糖药物及饥饿史。平时无咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛及咯血等症状。

    体检：BP 130/80 mm Hg，意识清楚，精神差 ......