[摘要] 目的 探讨自体结膜瓣移植手术治疗重症真菌性角膜溃疡的效果。 方法 20例单眼药物不能控制的重症真菌性角膜溃疡行自体结膜移植手术治疗，术后观察角膜溃疡愈合情况。 结果 18眼一次治愈，表现为角膜溃疡愈合，前房积脓吸收，治愈率为90%。 结论 自体结膜移植手术是一种简单、有效的治疗重症真菌性角膜溃疡的方法。

    [关键词] 自体结膜移植手术；真菌性；角膜溃疡；应用

    [中图分类号] R772 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2013)01(b)-0184-02

    真菌性角膜溃疡是一种由致病真菌引起的、致盲率极高的感染性角膜病，多由植物外伤后引起。即使诊断明确，用药及时，但仍有15%～27%患者病情不能控制[1]，此时需考虑手术治疗，手术方式包括清创术、结膜移植术和角膜移植术等，其中自体结膜移植术是治疗真菌性角膜溃疡的有效手术方式[2]。现总结汇报如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    治疗对象为2003年1月～2010年12月在本院收治的20例单眼真菌性角膜溃疡临床诊疗观察患者。收治的患者中起病到就诊时间为3～7 d。男14例，女6例。年龄20～30岁8例，31～40岁4例，41～50岁8例。其中眼部植物性外伤史16例，病因不清楚4例。

    1.2 临床表现

    眼部症状及体征：眼部刺激症状与溃疡大小对比，相对为轻微者，入院时患眼视力为眼前指数15眼，视力为光感5眼，角膜浸润灶呈白色或乳白色，致密，表面光泽差呈牙膏样或苔垢样，缺少黏性，常伴有前方积脓的白色、黄白色或灰白色溃疡，其发展程度与病程对比，相对为慢性者，前房积脓14眼 ......