封堵器单肺通气在临床麻醉中的应用(1)
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[摘要] 目的 分析封堵器单肺通气法应用于临床麻醉中的可行性及疗效。 方法 收集需要进行单肺通气并择期进行肺大疱切除术的患者40例，随机分为观察组和对照组，每组各20例。观察组采用封堵器单肺通气，对照组采用双腔支气管导管进行单肺通气。 结果 两组患者均取得了一次性插管成功，观察组的插管时间明显比对照组短(P < 0.05)，且术后咽喉疼痛发生率明显比对照组低(P < 0.05)；两组的肺萎陷以及术野暴露程度、术中定位时间均无明显差异(P > 0.05)。 结论 封堵支气管导管以及双腔支气管导管应用于胸腔镜下的肺大疱切除术均较为安全有效，而采用封堵器单肺通气可有效缩短插管时间，并减轻术后咽喉疼痛及声带损伤等，适用范围更广，值得推广应用。
[关键词] 封堵器；双腔支气管；单肺通气；咽喉疼痛
[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)05(a)-0086-02
在胸外科手术中，为了防止患侧分泌的血性溢出物或者其他的分泌物进入到健侧肺，确保气道通气的通畅性，同时避免交叉感染等，手术麻醉中通常会采用单肺通气技术[1]。该技术主要是通过插入单(双)腔支气管导管进行通气，以及采用封堵器将一侧的主支气管封堵等来实现。笔者收集了肺大疱切除术患者40例，分别采用双腔支气管插管和采用封堵器将一侧的主支气管导管封堵的两种单肺通气方式，观察比较两种方式的插管时间、手术中术野的暴露程度以及术后咽喉疼痛情况等。现将具体研究报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2012年1～12月在安徽医科大学第一附属医院学习及在本院工作期间进行的食道癌根治及肺大疱切除术患者40例，ASA为Ⅰ～Ⅱ级，其中23例进行左胸肺大疱切除术，17例进行右胸肺大疱切除术，男性22例，女性18例，年龄18～62岁 ......
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