从解剖特点看，食管作为一个肌性通道，在没有吞咽动作的情况下，处于塌陷关闭状态。特别是头后仰时，食管完全关闭。另外，在食管与咽的连接处，也就是食管的第一个狭窄部位存在一组食管括约肌，它舒张与否是胃管能否顺利置入的关键。常规状态下，借助吞咽动作使食管括约肌松弛，从而能帮助胃管置入，但对于已行气管插管全身麻醉或昏迷的患者，不可能配合行吞咽动作。食管处于关闭状态，胃管置入时会遇到阻力，往往导致胃管盘曲在口腔内。

    胃管的机械性刺激可引起咽喉部肌肉的强烈收缩[8]，并极易引起恶心、呕吐，如误入气管可引起呛咳等反应。对口咽部敏感的患者，往往胃管一插至口咽部就引起不能控制的恶心、呕吐 ......