术前MRI定位技术应用于复杂性肛瘘手术的临床研究(1)
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[摘要] 目的 探讨术前MRI定位技术应用于复杂性肛瘘手术的临床价值。 方法 随机抽选在本院确诊的200例复杂性肛瘘患者，采用随机数字表法分为试验组(n=100)和对照组(n=100)，试验组术前采用MRI定位技术确定瘘管走向、内口等情况，术中根据MRI结果进行手术，对照组术前未采用MRI定位，术中采用亚甲蓝染色技术确定瘘管走向、内口等情况进行手术。以手术结果为标准，观察MRI定位方法对肛瘘内口、支管和脓腔以及与肛门括约肌关系的术前诊断准确率。比较两组手术治疗效果的差异。 结果 以手术结果为标准，MRI术前对肛瘘与肛门括约肌关系的诊断准确率为95.0%，对肛瘘内口的诊断准确率为91.7%(88/96)，对支管和脓腔的诊断准确率为95.0%(76/80)。试验组临床治愈率为93%，显著高于对照组的76%，差异有统计学意义(χ2=9.773，P=0.002)；试验组6个月后复发率为5%，明显低于对照组的19%，差异有统计学意义(χ2=8.002，P=0.005)。 结论 术前MRI定位技术能明确瘘管与肛门括约肌之间的关系，准确找到肛瘘内口、脓腔和隐藏支管，术前采用MRI定位可有效减少不必要的肌肉损伤 ......
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