幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血的相关性分析(2)
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2 结果
2.1 Hp感染、溃疡位置与出血的关系
Hp阳性组中24例伴发出血,占31.6%;52例未合并出血,占68.4%;Hp阴性组中69例伴发出血,占60.5%;45例未合并出血,占39.5%,Hp阴性组并发出血率显著高于Hp阳性组,差异有统计学意义(P<0.05);复合溃疡对胃出血的发生有显著影响(P<0.05)(表1)。
表1 两组并发出血率与溃疡分型的比较
2.2 Hp阴性组内出血组与未出血组组织学结果的比较
PU患者伴发出血与否与病例是否伴黏膜炎症及黏膜炎症程度为中、重度密切相关,差异有统计学意义,(P<0.05);与胃黏膜萎缩、肠化生现象、淋巴组织增生无明显相关性(P>0.05)(表2)。
3 讨论
自从20世纪80年代发现了Hp与胃溃疡两者之间的关系后,对于胃溃疡的治疗方法发生了根本上的转变。目前已经证实,对于胃溃疡的发生和复发最重要的因素是感染Hp,随着对病因认识的提高,清除Hp标准化方案得以推广,Hp清除率在人群中呈上升趋势,但是Hp阴性的溃疡发生率却逐步提高。目前相应的临床流行病学调查显示,在不同地区,有11%~40%的溃疡患者的发病与Hp无关。
因为不同国家及地区的Hp感染和根治的情况不同,各地的Hp阴性溃疡的发生率也不同 ......
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