64排螺旋CT在脂肪肝合并肝脏结节性疾病中的诊断价值(2)
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月～2014年8月因脂肪肝合并肝脏结节性疾病在本院就诊的78例患者为研究对象，其中男42，女36例，年龄23～76岁，平均(45.8±13.4)岁。所有病例手术或超声引导下经皮肝穿刺组织学活检确诊其病理性质，均合并中至重度脂肪肝，排除年龄小于18周岁，心、脑、肝、肾严重疾病及免疫系统、精神、神经系统病变不能接受检查者。
1.2 方法
1.2.1 常规超声检查 患者取平卧位或者侧卧位，手臂置于头部上方两侧屏气或平静呼吸状态下，进行常规二维超声扫查肝脏。记录病变位置、大小、数目，以及边界回声、内部回声及后方回声变化等。再启动彩色多普勒检测仪观察病变内部及周边血流分布及状态，根据文献报道的血供分级方法，把肿瘤内部血供分为4级，边界清晰、形态规则、血流0或1级为良性，边界模糊、形态不规则、无明显的包膜回声、有声晕、血流2或3级为恶性。
1.2.2 64排螺旋CT检查 患者仰卧于检查床上，手臂置于头部上方两侧屏气或平静呼吸状态下使用GE Lightspeed VCT 64排螺旋CT由足侧向头侧扫描；长15.7～28.9 cm，平均(24.16±4.50)cm；管电压120 kV，电流240 mA，层厚5 mm，扫描速度0.5 s/r，扫描时间5.92～9.07 s，平均(7.40±1.54)s；经肘前静脉，使用双桶高压注射器注优维显(碘普罗胺注射液，Ultravist ......
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1.1一般资料
选取2013年1月～2014年8月因脂肪肝合并肝脏结节性疾病在本院就诊的78例患者为研究对象，其中男42，女36例，年龄23～76岁，平均(45.8±13.4)岁。所有病例手术或超声引导下经皮肝穿刺组织学活检确诊其病理性质，均合并中至重度脂肪肝，排除年龄小于18周岁，心、脑、肝、肾严重疾病及免疫系统、精神、神经系统病变不能接受检查者。
1.2 方法
1.2.1 常规超声检查 患者取平卧位或者侧卧位，手臂置于头部上方两侧屏气或平静呼吸状态下，进行常规二维超声扫查肝脏。记录病变位置、大小、数目，以及边界回声、内部回声及后方回声变化等。再启动彩色多普勒检测仪观察病变内部及周边血流分布及状态，根据文献报道的血供分级方法，把肿瘤内部血供分为4级，边界清晰、形态规则、血流0或1级为良性，边界模糊、形态不规则、无明显的包膜回声、有声晕、血流2或3级为恶性。
1.2.2 64排螺旋CT检查 患者仰卧于检查床上，手臂置于头部上方两侧屏气或平静呼吸状态下使用GE Lightspeed VCT 64排螺旋CT由足侧向头侧扫描；长15.7～28.9 cm，平均(24.16±4.50)cm；管电压120 kV，电流240 mA，层厚5 mm，扫描速度0.5 s/r，扫描时间5.92～9.07 s，平均(7.40±1.54)s；经肘前静脉，使用双桶高压注射器注优维显(碘普罗胺注射液，Ultravist ......
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