婴幼儿FA的典型病例诊断不难，但好多婴幼儿的症状不典型，加上临床医师对该病认识不足，容易导致误诊或漏诊，本组病例首次就诊误诊率高达60.96%。因此对症状反复出现或常规治疗无效时应考虑食物过敏。FA的诊断主要靠详细的病史、记食物日记、过敏原皮肤点刺试验(SPT)、排除性饮食实验、食物激发试验、体外测定食物特异性IgE抗体(sIgE)等。可靠、详细的临床资料可为进一步诊断提供依据，但诊断价值仅为50%[6]。SPT被认为是排除IgE介导的食物过敏的较好方法[7]。因SPT为体内试验，故在测试前必须准备好急救药品。体外测定食物特异性IgE抗体仍为筛查性试验，但当sIgE阴性时，少数亦可出现变态反应即假阴性[8]。故当临床怀疑食物过敏时，即使SPT结果阴性，仍应进行食物激发试验。食物激发试验是诊断食物过敏的最可靠方法，包括开放性食物激发试验、单盲食物激发试验和双盲安慰剂对照食物激发试验，其中双盲对照食物激发试验是诊断FA的金标准[9]。3岁以下儿童心理因素几乎不会对实验的结果造成影响，因此可以用开放性食物激发试验确诊。排除性饮食诊断及食物激发试验简单、可靠，对基层医院不失为一种简单可行的好方法。但要注意食物激发试验过程中可能诱发严重变态反应 ......