DHS螺旋刀片治疗Evans—JensenⅠ、Ⅱ型股骨粗隆间骨折的临床效果(2)

http://www.100md.com 2016年11月25日 《中国当代医药》2016年第33期

     回顾性分析2011年1月～2015年9月在本院治疗的>65岁的48例老年Evans-JensenⅠ、Ⅱ型股骨粗隆间骨折患者，根据不同的治疗方法分为DHS螺旋刀片组(n=28)和PFNA组(n=20)。DHS螺旋刀片组中，男16例，女12例；年龄65～90岁，平均(73.48±6.62)岁；Evans-JensenⅠ型11例、Ⅱ型17例，均为闭合性骨折；入院到手术时间为3～7 d，平均(4.03±2.15)d。PFNA组中，男12例，女8例；年龄65～85岁，平均(72.68±7.53)岁；Evans-JensenⅠ型7例、Ⅱ型13例，均为闭合性骨折。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2手术方法

    1.2.1 DHS螺旋刀片组 麻醉成功后，取仰卧位，放置骨科手术牵引床上，外展健侧髋关节并略屈膝关節，患髋内收、稍内旋伸直位牵引复位，C形臂X线机透视见骨折端对位满意，锁定牵引床，消毒术区皮肤，铺无菌巾，贴术区保护膜，于股骨大粗隆外侧做长9～10 cm切口，钝性分离股外侧肌近端，显露股骨大粗隆与近端股骨，此时再行C形臂X线机透视，骨折端对位对线满意；然后在DHS导向器的引导下 ......