血清糖链多肽抗原125和人附睾分泌蛋白4检测在子宫内膜癌中的应用价值(2)
3討论
EC是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一，占20%～30%[1]，其中90%为内膜样腺癌，早期诊断可提高手术成功率及生存率。有研究显示，Ⅰ期5年生存率为95.2%，Ⅲ期为65%，Ⅳ期仅为23%[2]。目前诊断本病的方法(如B超、诊断性刮宫等)的准确率较低，宫腔镜下刮宫虽可提高准确率，但增加手术创伤。目前最常用的肿瘤标志物为CA125，其分布于子宫内膜、胸膜及腹膜等部位[3]，由上皮细胞组织变性转化而来，与EC有一定关系，但对早期EC的诊断价值不大。有研究显示，Ⅰ期EC仅有小部分升高[4]。CA125升高多见于EC发生宫外转移时，尤其当肿瘤侵犯淋巴系统或多处转移时，肿瘤组织释放的CA125失去子宫限制而进入血液，此时CA125可明显升高[5]。Suh等[6]的研究显示，术前CA125升高是EC淋巴结受累的高危因素，CA125的监测也是诊断EC复发的有效指标之一，但CA125受多因素影响，如卵巢肿瘤、盆腔炎等均可使其升高，因此，CA125的准确率并不高。HE4最早在人附睾上皮细胞中被发现[7]，主要分布于生殖道和近端气管上皮中 ......
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EC是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一，占20%～30%[1]，其中90%为内膜样腺癌，早期诊断可提高手术成功率及生存率。有研究显示，Ⅰ期5年生存率为95.2%，Ⅲ期为65%，Ⅳ期仅为23%[2]。目前诊断本病的方法(如B超、诊断性刮宫等)的准确率较低，宫腔镜下刮宫虽可提高准确率，但增加手术创伤。目前最常用的肿瘤标志物为CA125，其分布于子宫内膜、胸膜及腹膜等部位[3]，由上皮细胞组织变性转化而来，与EC有一定关系，但对早期EC的诊断价值不大。有研究显示，Ⅰ期EC仅有小部分升高[4]。CA125升高多见于EC发生宫外转移时，尤其当肿瘤侵犯淋巴系统或多处转移时，肿瘤组织释放的CA125失去子宫限制而进入血液，此时CA125可明显升高[5]。Suh等[6]的研究显示，术前CA125升高是EC淋巴结受累的高危因素，CA125的监测也是诊断EC复发的有效指标之一，但CA125受多因素影响，如卵巢肿瘤、盆腔炎等均可使其升高，因此，CA125的准确率并不高。HE4最早在人附睾上皮细胞中被发现[7]，主要分布于生殖道和近端气管上皮中 ......
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