1.2方法

    对照组患者每次到门诊进行导管维护时，PICC护士以发放健康宣传手册，定期组织讲座的形式给予PICC带管的常规健康指导。每月1次电话随访了解患者的带管生活情况。观察组在此基础上进行个性化的健康教育，具体措施如下。

    1.2.1评估患者的健康教育需求 患者首次在PICC门诊进行导管维护时，建立患者的健康档案。不同年龄、文化程度的患者对疾病知识的理解程度不同，PICC门诊护士应在患者首次就诊时评估患者对PICC维护知识的掌握情况和PICC自我管理能力，为制定个性化的健康教育计划提供依据。

    1.2.2实行多形式、渐进式的健康教育 根据评估结果，制定个性化的健康教育计划，每隔1个月再次评估患者的健康教育需求，对健康教育计划及时进行调整。每次门诊导管维护时，指导并考核患者日常生活场景导管维护方法。尤其是对于年龄较大、文化程度较低或学习能力较弱的患者，耐心讲解PICC维护手册的内容，并反复进行操作演示，直至患者能够独立完成。在患者候诊期间，循环播放导管维护知识和操作视频。每次组织3～5名患者进行30 min左右心得交流 ......