1.2方法

    采用不记名问卷调查法，由课题组负责人及研究成员在护生实习前后亲自发放调查考核问卷，并当场收回，共发放886份，回收884份，回收率为99.77%。

    对照组按照医院传统带教法进行培训，实习护生进入临床后，由护士长安排责任护士分别进行带教，实习护生在带教老师指导下进行各项临床操作，实习过程中不要求写反思日记。观察组护生采用反思日记书写方法进行培训。实习护生入院当天对其进行统一培训，向其讲述反思日记法的书写目的、书写方法以及书写意义，并要求其在医院各科室轮转实习，在实习的10个月中记录15～20篇反思日记。反思日记法书写方法：根据重庆医科大学儿童医院反思日记书写要求进行书写，要求实习护生将其临床实践、亲身经历、所察事物、自身体会以及感受以日记的形式进行记录。写作要点包括：①说明及分析临床事件；②说明自己或他人提供的资源及措施；③说明自身思考过程；④说明以往所学习知识处理此次情境是否有帮助；⑤讨论自己的优缺点；⑥说明若发生此类相同事件，会采取哪些不一样的措施等。由指定指导老师帮助所有实习护生完成反思日记的书写，每周收集、阅读，并与实习护生积极反馈沟通。

    1.3观察指标

    采用付艳芬等[4]制订的护理软技能测评量表对其实习前后的护理软技能进行测评，比较两组实习护生的护理软技能评分。护理软技能测评量表包括自我管理、认知技能、职业情操、人际关系、组织管理能力等5个方面 ......