本研究中细菌性肝脓肿发病的最高峰年龄为50～69岁，平均(56.53±12.88)岁。这与王伟芳等[9-11]的研究结果一致，考虑与该年龄段人群多合并有基础疾病相关。近90%肝脓肿患者临床表现为发热，伴畏寒寒战，临床中遇到该类患者，需考虑到细菌性肝脓肿的可能性，做到早诊早治。实验室检查结果主要以白细胞及中性粒细胞百分比升高多见，清蛋白降低明显，占78.26%，一方面考虑肝脏病变致蛋白合成减少，另一方面则为重症感染致蛋白消耗增加。部分病例存在转氨酶升高，与李晓晶等[12]的文献报道相符。

    本研究中有32例患者合并糖尿病，在合并基础疾病中居首位。血糖水平的控制情况与细菌性肝脓肿治愈之间的相关性有待进一步研究探讨。随着生活条件的改善，糖尿病患病人数的激增，细菌性肝脓肿伴糖尿病的发病率也逐年上升[13-14]，糖尿病患者出现细菌性肝脓肿时，机体处于应激状态，多数患者血糖难以控制在理想范围内，导致疾病治疗周期长，难治愈[15]。本研究中合并胆管系统疾病的患者比例高达21.7%，因肝脏血供丰富，且与胆管系统相通，胆管逆行感染导致细菌入侵肝脏比例增加。除此之外，高血压、肺炎、腹部占位等原发基础疾病，导致机体免疫功能低下，也一定程度上提升了细菌性肝脓肿的发生率。

    细菌性肝脓肿最主要的病原菌是肺炎克雷伯杆菌，其次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌[3-4]。近年来，肺炎克雷伯杆菌肝脓肿的发病率逐年上升 ......