3TC能迅速抑制HBV-DNA的复制，从而改善肝功能，阻止慢性乙肝病情的进展，且服用方便，不良反应少，目前已被广泛用于临床活动性乙型肝炎的治疗[10-11]。随着疗程的延长，发生3TC耐药(YMDD变异)的情况增加，导致病情反复，甚至加重，TDF为近年来新纳入国家免费抗HIV的治疗药物，同样具有抑制HBV复制作用，耐药性低[12]。有研究显示，合适的HAART方案对HBV和HIV重叠感染者，能有效地抑制HBV感染，促进肝功能指标恢复正常，降低或延缓HBV耐药的发生[13-14]。本研究结果显示，使用含TDF和3TC的HAART方案对HBV和HIV重叠感染者的HBV-DNA抑制效果明显，服药24周总效率为73.33%。随着治疗时间的延长，对HBV-DNA抑制的效果明显增加，达96.55%，二者比较，差异有统计学意义(P<0.05) ......