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老年糖尿病患者在新冠肺炎疫情期间应高度重视血糖管理(2)
http://www.100md.com 2020年4月15日 《中国当代医药》 202011
     纪立农教授介绍,疫情期间老年糖尿病患者如果发生轻度低血糖,但因各种原因不能前往医院就诊时,患者和家属在家中要学会正确识别和处理。当反复出现低血糖时可根据低血糖的症状和血糖水平将低血糖分为,可暂时居家治疗的低血糖和需要急诊治疗的低血糖并采用不同的应对措施。

    可暂时居家治疗的低血糖及应对方法是,如果患者低血糖时的表现仅为轻症,如心慌、焦虑、面色苍白、出冷汗、饥饿感、乏力、脾气改变等,血糖水平高于2.9 mmol/L且能找到发生低血糖的原因,如进食减少、延迟进餐或运动量增加,可及时采取如下应对措施。患者如果神志清楚,迅速进食含碳水化合物的食物或含葡萄糖10~15克的食物或饮料等,也可通过网上咨询医务人员获治疗方案。如果血糖水平低于2.9 mmol/L但没有明显的低血糖症状,或在低血糖症状发作时血糖水平低于2.9 mmol/L,或出现反复发作低血糖且不能明确原因时,应安排尽早前往医疗机构就诊。如果出现神志改变、行为改变、定向力和对周围事物的感知能力改变、抽搐和昏迷等严重低血糖表现,或因低血糖造成跌到摔伤,应马上联系急救中心到家中救助并送医疗机构治疗,在纠正低血糖后要及时明确低血糖的发生原因并了解预防措施。

    坚持治疗不停药

    纪立农教授说,在糖尿病患者综合管理中药物治疗始终占有重要位置,疫情期间由于居家隔离或交通管制等条件限制,可能会出现暂时开药困难的情况,但为控制好血糖老年糖尿病患者应坚持降糖、降压、调脂药物治疗不停药。国家医保局也出台了“长处方”报销政策,对高血压、糖尿病等慢性病允许医疗机构在安全、合理、有效的前提下 ......
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