1.2方法

    对照组采用常规门诊换药护理，包括清洁创口、观察创口愈合情况、换药后注意事项等;观察组在常规门诊换药护理基础上，采用预见性健康教育的护理知识指导，具体措施如下。

    ①心理指导：患者换药时，除承受来自创口的疼痛和不适外，心理上会产生焦虑感与不安感。医护人员在换药中，需了解患者病情，解释换药中出现的不适感属于正常范围，嘱咐患者换药中的注意事项和换药后的护理知识;与患者有效沟通，提升患者的换药配合程度，减轻换药的疼痛或其他不适感;通过交流、播放音乐、视频等方式转移患者对创口的注意力，以缓解患者的紧张、不安等负面情绪。②创口护理：医护人员在对患者换药护理前，先对创口进行评估，观察其创口大小、是否出现红肿、有无渗液和脓性分泌物。对已经出现这些问题患者，医护人员在清洁创口、去除异物后，再换药。③换药指导：换药中，医护人员指导患者保持方便换药的体位，对患者创口的不同，选择适合的换药体位。如脓肿切开创口，在饭后2～3 h后换药，避免因空腹换药引起患者晕厥;四肢创伤患者，需抬高创伤肢体换药，防止因水肿影响创口的正常愈合。在换药中，医护人员关注患者面色，使用鼓励性语言，患者出现不适，先暂停换药，等好转时继续 ......