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编号:13834016
过敏性鼻炎治疗药物的现状与展望(2)
http://www.100md.com 2020年6月25日 《中国当代医药》 202018
     1抗组胺类药物

    组胺是一种炎性介质,在AR的发病过程中发挥了重要功能,其可以刺激鼻黏膜的感觉神经末梢和血管,兴奋副交感神经,导致鼻痒、喷嚏等症状[4]。因此,抗组胺药是治疗AR的关键药物。抗组胺药在临床上的使用目前停留在第二代H1抗组胺药上,并以联合治疗为主。

    第二代抗组胺H1受体药物对H1受体有更好的特异选择性,是AR治疗的一线药物。但在仅仅使用了抗组胺药的患者中,患者通常要加用另一种药物。因此,抗组胺H1受体药与其他药物的联合治疗在AR治疗中发挥着重要作用。李丽莎等[5]研究表明,鼻喷糖皮质激素和口服抗组胺药的联合疗法优于口服抗组胺药,表明该联合治疗有明显疗效。Seresirikachorn等[6]发现,抗组胺药与白三烯受体拮抗剂联合使用,在改善鼻部症状上提供了额外的有益效果,提示联合用药在治疗AR上有明显优势。

    综上所述,抗组胺药的联合治疗比单独治疗效果更佳。因此,寻找更多的H1抗组胺药与其他药物的联合疗法是AR抗组胺类药物研究的重要方向。

    2激素类药物

    鼻用糖皮质激素喷雾剂也是治疗AR的常用药物,但由于其存在吸收性不好、水溶性差等问题,过鼻腔黏液时鼻纤毛能将药物从鼻腔中快速消除,导致作用延迟,因此需要开发一种能够避免被快速清除并获得较长鼻腔停留时间的制剂 ......
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