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编号:13834283
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物致斑丘疹1例报道(3)
http://www.100md.com 2020年6月25日 《中国当代医药》 202018
     对既往文献的检索发现SSRIs类药物之间有交叉敏感反应,研究报道了在先后给予患者帕罗西汀和舍曲林会使皮肤立即出现交叉敏感反应。2002年研究报道1例男性患者在服用帕罗西汀治疗后出现皮肤斑丘疹反应,停药后皮肤症状消失,使用舍曲林治疗后上述皮肤反应再次出现[20]。2010年研究报道了1例39岁的女性患者在服用舍曲林50 mg/d的第3周出现皮肤斑丘疹及皮肤瘙痒症状,停止口服舍曲林及使用激素治疗10 d后皮肤症状消失(舍曲林的半衰期约为25 h,活性代谢物消除半衰期为60~70 h),后换用缓释帕罗西汀12.5 mg/d治疗4 d后,上述皮肤表现再次出现[21]。这种对同一种类中的两种药物都过敏的现象需引起临床医生重视,且在以后的治疗中需避免再次使用相同种类的药物治疗,以免发生DIHS。

    临床中处理皮疹的方式为轻者(如麻疹样皮疹)加用抗组胺药,重者(如荨麻疹)考虑停药,并且使用对症处理的药物,如抗过敏的药物激素类(的塞米松、氢化可的松等)[22]。有学者认为治疗药物所致的皮肤不良反应处理的关键在于快速诊断及早发现并且避免致敏药物的再摄入,停用或更换以及慎用结构类似的可疑药物 ......
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