《局部解剖学》理论和技能考核的实践与评价
【摘要】本文总结了一种通过平时成绩、阶段性理论考核、标本考核和期终理论考核四个方面综合评价学生《局部解剖学》知识掌握程度的方法。这种考核方法采取理论与技能考核相结合，兼顾局部解剖学对学生的动手与动脑能力的要求，为以后学习临床医学打下了扎实的基础。
【关键词】局部解剖学；理论与技能；综合评价
《局部解剖学》是人体解剖学的主要分科之一，是连接基础医学与临床医学的桥梁。它要求医学生在系统解剖学的基础之上，通过亲自进行尸体解剖和观察，巩固系统解剖学的知识，同时重点研究人体的层次、结构、形态与毗邻关系，为临床学科打下基础。作为这门重要的桥梁学科的带教老师，如何通过考核来调动学生的学习热情，激发学生动手操作兴趣，从而打下坚实的解剖学基础，一直以来都是探索的重点。广西医科大学解剖教研室在教学实践中也逐渐总结出一套行之有效的考核方式。对学生的理论和技能考核分为以下几个方面。
1平时成绩
, http://www.100md.com
平时成绩包括尸体解剖操作考核、课堂提问及学生的课堂纪律表现，由带教老师打分。尸体解剖操作考核是平时成绩的主要组成部分。根据本教研室实际情况，每个实验室有4个解剖台，可放置4具尸体标本；一般将20～24名学生分入一个实验室，每个实验室又可分为4组，每组5～6人；即每5～6人可以动手解剖半边尸体标本。在学习之初，要求每组学生安排好每次操作课的主刀及一助、二助，再结合本科室的教学进度，基本每位同学至少有2次做主刀的机会。
带教老师在理论讲解结束后，开始巡视并指导学生解剖，并于每次解剖操作结束后，根据标本制作的效果，对此次主要操作的同学进行评估打分。这样一方面可以督促学生在课前做好相关内容的预习，另一方面也防范了不认真对待标本的行为。
2阶段性理论考核
要学好局部解剖学，必须要理论联系实际。不在理论指导下进行解剖操作是不可能学好局部解剖学的，所以在学习该门课程期间，会安排2次阶段性理论考试。让同学在进行尸体解剖操作的同时，认真地学习和复习局部解剖学与系统解剖学的理论知识，真正做到“理论指导操作，操作又验证理论”，为今后的临床工作打下坚实的基础。此外，阶段性的理论考试也可以使学生熟悉期终考试的题型，掌握学习重点。
, 百拇医药
3标本考核
该项考核一般在理论学习结束后一周进行，在此期间，会开放实验室的标本供学生复习。为了确保公平公正，规定监考老师不能由本实验室带教老师担任。每个实验室安排有2名监考老师，一名主监考老师，负责考核评分；一名教辅人员，负责计时并维持秩序。
科室制定有标本考核大纲，根据大纲内容随机组合，每10个解剖部位为一张试卷，采用百分制；一个实验室内，不会出现相同的试卷。每位学生标本考核时间为6 min，考核前随机抽题，准备3 min，考试3 min。由于主监考老师与学生一对一，实行现场打分，因而整个考核过程中不会出现交头接耳、提示等任何作弊现象。
4期终理论考核
期终理论考试，根据教学大纲要求进行试题设计，对于大纲要求掌握、熟悉、了解的知识点有所区分，题型包含有选择题、简答题、论述题及附加题。选择题由学校统一机改；其他题型由科室教师分工，一般两位教师负责一题，根据统一的答案和给分点，在规定的时间和地点进行集体改卷。
, 百拇医药
上述四次考核结束后，按照期终理论考核、标本考核、阶段性理论考核以及平时成绩分别占总成绩的60%、20%、10%、10%的比例，得出学生的总成绩。
目前，国内许多院校都是在传统理论考试的基础上增加了标本考核，用来检验学生对人体解剖结构的掌握程度[1]。但是，仍多以固定、离体的标本为对象[2]，测试范围偏小，而且测试缺乏完整的合理化指标，也没有对应的总结和分析，这样的测试手段，虽然在一定范围内可作为教学手段和方法的一个重要补充和完善，但对学生解剖学综合能力的评价是不够完善准确的。
笔者认为，局部解剖学的学习在强调理论知识的同时，又不能忽略实践操作，因此对于该科目的考核我们既要抓理论考核，又要注重技能考核。在确保学生有扎实的理论基础的同时，又要培养他们的动手与观察描述能力[3，4]。通过这种理论与操作相结合的考核方式，使局部解剖学课程不再枯燥无味，极大地调动了学生的学习积极性。
参考文献
, 百拇医药
[1]毕秀梅.实验教学中活体标本应用的尝试.解剖学研究，2001,23(3):235-236.
[2]梁成青,朱耀峰.《人体解剖学》技能考试设计.四川解剖学杂志，2006,14，(4):64.
[3]蒋永新，李文辉，普娜，等.提高和巩固教学在附属医院工作中地位的实践与思考.中国医学创新，2010，7(25)：173-174.
[4]柴双.如何提升教学医院的教学管理职能.中国医学创新，2010，7(26)：167-168.
【收稿日期】2011-07-04, 百拇医药(任丹 龚继春 邓祥发)
【关键词】局部解剖学；理论与技能；综合评价
《局部解剖学》是人体解剖学的主要分科之一，是连接基础医学与临床医学的桥梁。它要求医学生在系统解剖学的基础之上，通过亲自进行尸体解剖和观察，巩固系统解剖学的知识，同时重点研究人体的层次、结构、形态与毗邻关系，为临床学科打下基础。作为这门重要的桥梁学科的带教老师，如何通过考核来调动学生的学习热情，激发学生动手操作兴趣，从而打下坚实的解剖学基础，一直以来都是探索的重点。广西医科大学解剖教研室在教学实践中也逐渐总结出一套行之有效的考核方式。对学生的理论和技能考核分为以下几个方面。
1平时成绩
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平时成绩包括尸体解剖操作考核、课堂提问及学生的课堂纪律表现，由带教老师打分。尸体解剖操作考核是平时成绩的主要组成部分。根据本教研室实际情况，每个实验室有4个解剖台，可放置4具尸体标本；一般将20～24名学生分入一个实验室，每个实验室又可分为4组，每组5～6人；即每5～6人可以动手解剖半边尸体标本。在学习之初，要求每组学生安排好每次操作课的主刀及一助、二助，再结合本科室的教学进度，基本每位同学至少有2次做主刀的机会。
带教老师在理论讲解结束后，开始巡视并指导学生解剖，并于每次解剖操作结束后，根据标本制作的效果，对此次主要操作的同学进行评估打分。这样一方面可以督促学生在课前做好相关内容的预习，另一方面也防范了不认真对待标本的行为。
2阶段性理论考核
要学好局部解剖学，必须要理论联系实际。不在理论指导下进行解剖操作是不可能学好局部解剖学的，所以在学习该门课程期间，会安排2次阶段性理论考试。让同学在进行尸体解剖操作的同时，认真地学习和复习局部解剖学与系统解剖学的理论知识，真正做到“理论指导操作，操作又验证理论”，为今后的临床工作打下坚实的基础。此外，阶段性的理论考试也可以使学生熟悉期终考试的题型，掌握学习重点。
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3标本考核
该项考核一般在理论学习结束后一周进行，在此期间，会开放实验室的标本供学生复习。为了确保公平公正，规定监考老师不能由本实验室带教老师担任。每个实验室安排有2名监考老师，一名主监考老师，负责考核评分；一名教辅人员，负责计时并维持秩序。
科室制定有标本考核大纲，根据大纲内容随机组合，每10个解剖部位为一张试卷，采用百分制；一个实验室内，不会出现相同的试卷。每位学生标本考核时间为6 min，考核前随机抽题，准备3 min，考试3 min。由于主监考老师与学生一对一，实行现场打分，因而整个考核过程中不会出现交头接耳、提示等任何作弊现象。
4期终理论考核
期终理论考试，根据教学大纲要求进行试题设计，对于大纲要求掌握、熟悉、了解的知识点有所区分，题型包含有选择题、简答题、论述题及附加题。选择题由学校统一机改；其他题型由科室教师分工，一般两位教师负责一题，根据统一的答案和给分点，在规定的时间和地点进行集体改卷。
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上述四次考核结束后，按照期终理论考核、标本考核、阶段性理论考核以及平时成绩分别占总成绩的60%、20%、10%、10%的比例，得出学生的总成绩。
目前，国内许多院校都是在传统理论考试的基础上增加了标本考核，用来检验学生对人体解剖结构的掌握程度[1]。但是，仍多以固定、离体的标本为对象[2]，测试范围偏小，而且测试缺乏完整的合理化指标，也没有对应的总结和分析，这样的测试手段，虽然在一定范围内可作为教学手段和方法的一个重要补充和完善，但对学生解剖学综合能力的评价是不够完善准确的。
笔者认为，局部解剖学的学习在强调理论知识的同时，又不能忽略实践操作，因此对于该科目的考核我们既要抓理论考核，又要注重技能考核。在确保学生有扎实的理论基础的同时，又要培养他们的动手与观察描述能力[3，4]。通过这种理论与操作相结合的考核方式，使局部解剖学课程不再枯燥无味，极大地调动了学生的学习积极性。
参考文献
, 百拇医药
[1]毕秀梅.实验教学中活体标本应用的尝试.解剖学研究，2001,23(3):235-236.
[2]梁成青,朱耀峰.《人体解剖学》技能考试设计.四川解剖学杂志，2006,14，(4):64.
[3]蒋永新，李文辉，普娜，等.提高和巩固教学在附属医院工作中地位的实践与思考.中国医学创新，2010，7(25)：173-174.
[4]柴双.如何提升教学医院的教学管理职能.中国医学创新，2010，7(26)：167-168.
【收稿日期】2011-07-04, 百拇医药(任丹 龚继春 邓祥发)