绝经后子宫出血312例临床分析
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【摘要】目的探讨绝经后子宫出血的原因、绝经年限和病理类型的关系。方法回顾性分析312例绝经后子宫出血并行诊断性刮宫及(或)子宫切除患者的临床病理资料。结果绝经后子宫出血的主要原因分别是良性疾病(42.95%)、恶性肿瘤(19.23%)、非器质性疾病(30.13%)和癌前病变(6.73%)。结论绝经后子宫出血以良性疾病及非器质性疾病多见，但绝经年限愈长的妇女恶肿瘤的发生率愈高。
【关键词】绝经；子宫出血
本文对2007年1月～2011年6月在笔者所在医院妇科门诊及住院收集的312例绝经后子宫出血患者的临床及病理资料，并进行总结分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2007年1月～2011年6月笔者所在医院治疗绝经后子宫出血患者312例，均为自然绝经1年以上，绝经年限1～32年，平均6.9年。年龄43～82岁，平均60.4岁。绝经年龄38～59岁，平均49.2岁。出血时间为10 d～7个月，70.3%的患者就诊时间为在发生出血之后1个月左右。大部分患者表现为接触性出血或血性白带、不规则少量阴道出血等。有14例阴道流血量达月经量甚至多于月经量。
1.2方法根据患者的病理检查分析患者子宫出血原因，分为良性(卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫颈息肉、子宫颈炎)；恶性疾病(子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤、绒癌)；非器质性疾病(增生性子宫内膜、分泌性子宫内膜、萎缩性子宫内膜)；癌前病变(子宫颈上皮非典型增生、子宫内膜非典型增生)及其他(刮出组织为粘液或未刮出组织)。
2结果
2.1绝经后子宫出血患者的出血原因312例绝经后子宫出血患者的出血原因见表1，表1显示312例绝经后子宫出血患者中恶性肿瘤60例，占19.23%；良性疾病134例 ......
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