【关键词】临产；胎盘早剥；抢救；护理1病例介绍患者，女，22岁，末次月经2010年8月5日，预产期2011年5月11日。于2011年5月11日晚出现周无诱因阵发性腹痛，12日凌晨3时在外院以孕1产0、孕40+1周、头位临产合并妊娠高血压病收住院，于7∶30出现胎心消失，立即B超，提示胎盘早剥。查凝血出现异常，PT>101秒，APTT 93.1秒，FIB 0.312 g/L，立即转笔者所在医院。入院查T 36.2 ℃，P 92次/min，R 21次/min，BP 150/100 mm Hg，腹围100 cm，宫高34 cm，板状腹，明显压痛，阴道少量流血，宫口开大3 cm，S-2，胎膜存。查凝血FIB 0.84 g/L，余两项正常。入院后迅速做好术前准备，进手术室行剖腹探查术。术中见腹腔内有血性液体200 ml，切开子宫，取出一死女婴，胎盘大面积剥离，胎盘附着与宫腔有300 ml凝血块，宫底前后壁大部分呈紫红色，剥除胎盘，查胎盘有大片凝血块 ......